Che cos'è?
Tachicardia è una frequenza cardiaca superiore a 100 battiti al minuto. Il cuore batte normalmente ad una velocità di 60 a 100 volte al minuto, e l'impulso (feltro al polso, al collo o altrove) soddisfa le contrazioni dei ventricoli del cuore, due potenti camere inferiori del cuore.
Tachicardia possono essere parte della normale risposta del corpo di ansia, febbre, rapida perdita di sangue o esercizio fisico. Può anche essere causato da problemi medici, come un livello anormalmente elevato di ormoni tiroidei, chiamati ipertiroidismo. In alcune persone, tachicardia è il risultato di una aritmia cardiaca (anormalità cardiache generata della frequenza cardiaca o ritmo). Tachicardia possono anche essere causati da problemi polmonari, come la polmonite o di un coagulo di sangue in una delle arterie del polmone.
In altri casi, tachicardia può essere un effetto collaterale di alcuni alimenti e bevande come caffè, tè, alcool e cioccolato, tabacco, o farmaci.
Sintomi
I sintomi di tachicardia possono includere:
Capogiri, vertigini e svenimenti
Fatica (una sensazione anomala stanchi)
Palpitazioni (consapevolezza di un battito cardiaco accelerato)
Affanno
Se la tachicardia è causata da una malattia medica, ci saranno ulteriori sintomi che sono specifici per tale malattia. Ad esempio, le persone che hanno tachicardia causate da ipertiroidismo possono anche sperimentare nervosismo, insonnia, sudorazione, tremori e altri sintomi correlati ad alti livelli di ormoni tiroidei. Tachicardia causati da malattie cardiache o polmonari spesso è accompagnata da dolore toracico o mancanza di respiro o vertigini.
Diagnosi
Il medico le chiederà di descrivere i sintomi. Lui o lei esaminerà la vostra storia medica personale e potenziali cause di tachicardia, tra cui malattie polmonari, disturbi della tiroide e farmaci. Il medico vorrà sapere se avete una storia familiare di malattia cardiaca e cardiache aritmie.
Durante l'esame fisico, il medico controllerà la frequenza cardiaca e il ritmo. Il medico dovrà anche verificare la presenza di un ingrossamento del cuore, per soffi cardiaci (un segno di un problema di valvole cardiache), per i suoni polmonari anomali e dei segni fisici di alterazioni della tiroide (allargata tiroide, tremore mano e una sporgenza anomala degli occhi).
Per valutare ulteriormente la tachicardia, il medico ordinerà un elettrocardiogramma (ECG). Tuttavia, poiché alcune forme di tachicardia vanno e vengono, un ufficio ECG sola volta può essere normale. Se questo è il caso, potrebbe essere necessario un test chiamato elettrocardiografia ambulatoriale. Per questa prova, si indossa una macchina ECG portatile chiamato un Holter per un periodo, di solito per 24 ore. Se i sintomi si verificano di rado, potrebbe essere necessario indossare un monitor per molto più tempo. Ti verrà insegnato a premere un pulsante per registrare le letture ECG quando si presentano i sintomi.
A seconda dei risultati del vostro esame fisico, altre prove possono essere necessarie, come ad esempio gli esami del sangue per misurare il numero dei globuli rossi e dei livelli di ormoni tiroidei e un ecocardiogramma per vedere se ci sono eventuali anomalie strutturali del cuore. A volte, i medici fanno "test elettrofisiologia", in cui si inseriscono cateteri speciali all'interno del cuore per raccogliere informazioni sui modelli di attività elettrica del cuore.
Durata prevista
Quanto tempo dura tachicardia dipende dalla sua causa. Ad esempio, tachicardia derivante dalla febbre andrà via quando la temperatura corporea ritorna normale. Tachicardia derivante dalla perdita di sangue si concluderà quando il paziente è stabilizzato con via endovenosa (IV) fluidi e / o trasfusioni di sangue. Tachicardia derivante da ipertiroidismo o un tumore della ghiandola surrenale andrà via quando il disturbo è trattato. Tachicardia causati da farmaci o dieta andrà via rapidamente, di solito entro poche ore, quando la sostanza chimica che causa il problema viene utilizzato dal corpo o escreto nelle urine. Tachicardia causate da problemi cardiaci possono durare a lungo.
Prevenzione
Dal momento che la tachicardia è di solito un segno di qualche problema medico di base, scoprire e trattare la causa è il modo migliore per prevenire la tachicardia ricorrenti.
Il primo episodio di un'aritmia che provoca un battito cardiaco accelerato di solito non può essere impedito.
Trattamento
Il trattamento della tachicardia dipende dalla sua causa. Per esempio:
Tachicardia febbre. Fever-correlati possono essere trattati con farmaci che riduca la febbre, come il paracetamolo (Tylenol) o ibuprofene (Advil, Motrin e altri). Se la febbre è causata da un'infezione batterica, antibiotici anche possono essere necessari.
La perdita di sangue. Per trattare la perdita di sangue, il primo paziente è stabilizzato con fluidi via endovenosa (in vena) o trasfusioni di sangue. Poi, la fonte dell'emorragia si trova e cucita, o corretto con la chirurgia.
Ipertiroidismo. Ipertiroidismo può essere trattata con farmaci antitiroidei come il metimazolo (Tapazole, versioni generiche). Trattamenti alternativi comprendono iodio radioattivo, che distrugge la tiroide con radiazioni, o eliminando la maggior parte della ghiandola tiroidea con una procedura chirurgica chiamata tiroidectomia subtotale.
Le aritmie cardiache. Il trattamento dipende dalla causa dell'aritmia. In alcune persone, massaggiare il seno carotideo nel collo si fermerà il problema. Altre persone richiedono farmaci come la digitale (Lanoxin), beta-bloccanti, calcio-antagonisti, chinidina (Cardioquin e altri marchi) o flecainide (Tambocor). Alcuni pazienti rispondono solo a catetere ablazione a radiofrequenza, una procedura che distrugge l'area di tessuto cardiaco anomalo che sta provocando la tachicardia. Altri pazienti possono essere trattati con cardioversione elettrica, una procedura che eroga uno shock elettrico temporizzato al cuore per ripristinare il normale ritmo cardiaco.
Malattia polmonare. Se la tachicardia è causato da un coagulo di sangue nei polmoni, il trattamento usuale è farmaci che sciolgono il coagulo e mantenere più la formazione di coaguli. Polmonite o altri problemi polmonari possono essere trattati con farmaci per queste malattie.
Quando chiamare un professionista
Chiamate il vostro medico se si verificano tachicardia inspiegabile, non il normale aumento della frequenza cardiaca dopo l'esercizio. Ciò è particolarmente importante se si hanno anche palpitazioni, vertigini, stordimento, svenimenti incantesimi, stanchezza, dispnea o dolore toracico.
Prognosi
Le prospettive a lungo termine è di solito bene quando tachicardia è causata da febbre, perdita di sangue, ipertiroidismo, farmaci o dieta. Molti tachicardie relative a problemi cardiaci o polmonari possono essere controllati con i farmaci, la chirurgia o altre procedure.
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