(Riposarsi tallio Scan, Cardiac Imaging Nucleare, Cardiolite ® Scan, Sestamibi Scan)
Che cosa è una scansione di perfusione miocardica a riposo?
Una scansione perfusione miocardica è un tipo di procedura di medicina nucleare. Ciò significa che una piccola quantità di una sostanza radioattiva, chiamata un radionuclide (radiofarmaco o tracciante radioattivo), viene utilizzato durante la procedura di assistere nell'esame del tessuto in esame. In particolare, la perfusione miocardica restituisce funzione del cuore e del flusso sanguigno.
Un radionuclide è una sostanza radioattiva usata come "tracer", il che significa che viaggia attraverso il flusso sanguigno e viene ripreso (assorbito) dal tessuto muscolare cuore sano. Sulla scansione, le aree in cui il radionuclide è stato assorbito mostrerà in modo diverso rispetto alle aree che non assorbono (a causa della diminuzione del flusso di sangue alla zona o possibili danni al tessuto da diminuita o bloccato il flusso di sangue).
Una scansione perfusione miocardica riposo viene utilizzato per valutare il flusso di sangue al muscolo cardiaco (miocardio) e per determinare quali aree del miocardio hanno diminuzione del flusso sanguigno. Questo viene fatto iniettando un radionuclide (tallio o tecnezio) in una vena del braccio o della mano.
Ci sono diversi tipi di radionuclidi. Quando si utilizza un tipo di radionuclide, le aree del miocardio che hanno bloccato le arterie o parzialmente bloccate saranno visibili sulla scansione come "punti freddi" o "difetti", perché queste aree saranno in grado di prendere il radionuclide nel miocardio. Un altro tipo di radionuclide lega al calcio che viene rilasciato quando un attacco cardiaco si verifica, in modo che si accumula nella zona (s) del tessuto cardiaco danneggiato come "hot spot" a scansione.
Altre procedure connesse che possono essere utilizzate per diagnosticare disturbi cardiaci includono il riposo e l'esercizio elettrocardiogramma (ECG o EKG), Holter, ECG signal-media, cateterismo cardiaco, radiografia del torace, risonanza magnetica (MRI) del cuore, perfusione miocardica scan ( lo stress ), la tomografia computerizzata (TC) del torace, ecocardiografia, studi elettrofisiologici, angiografia radionuclide, e la scansione TC ultraveloce. Si prega di consultare le procedure per ulteriori informazioni.
Malattia coronarica
La malattia coronarica (CAD) è il restringimento delle arterie coronarie (i vasi sanguigni che forniscono ossigeno e sostanze nutritive al muscolo cardiaco), causata da un accumulo di materiale grasso all'interno delle pareti delle arterie. Questo accumulo provoca l'interno delle arterie a diventare ruvida e ristretto, limitando la fornitura di sangue ricco di ossigeno al muscolo cardiaco.
Per capire meglio come la malattia coronarica colpisce il cuore, una revisione dell'anatomia cardiaca di base e la funzione segue.
Il cuore è fondamentalmente una pompa. Il cuore è costituito da tessuto muscolare specializzato, chiamato miocardio. La funzione principale del cuore è di pompare il sangue in tutto il corpo, in modo che i tessuti del corpo possono ricevere ossigeno e sostanze nutritive e sono sostanze di scarto portati via.
Come ogni pompa, il cuore richiede carburante per funzionare. Il miocardio richiede ossigeno e sostanze nutritive, proprio come qualsiasi altro tessuto del corpo. Tuttavia, il sangue che passa attraverso camere del cuore sta passando solo attraverso il suo viaggio attraverso il corpo - questo sangue non dà ossigeno e sostanze nutritive al miocardio. Il miocardio riceve il suo ossigeno e nutrienti dalle arterie coronarie, che si trovano sulla parte esterna del cuore.
Quando il tessuto cardiaco non riceve un adeguato apporto di sangue, non può funzionare come dovrebbe. Se apporto di sangue del miocardio è diminuita per un periodo di tempo, una malattia chiamata ischemia può sviluppare. Ischemia può diminuire la capacità di pompaggio del cuore, perché il muscolo cardiaco si indebolisce a causa della mancanza di cibo e ossigeno.
Fortunatamente, la tecnologia è disponibile per ripristinare il flusso di sangue al tessuto cardiaco quando ostruzioni delle arterie coronarie vengono diagnosticati. Una delle diverse procedure diagnostiche utilizzate per diagnosticare e valutare la malattia coronarica è la scansione di perfusione miocardica a riposo.
Motivi per cui la procedura
Possibili indicazioni per la scansione di perfusione miocardica a riposo possono includere, ma non sono limitati a, i seguenti:
dolore toracico, sia di nuova insorgenza o che si verificano nel corso di un periodo di giorni o più a lungo
a seguito di un attacco cardiaco (infarto miocardico, o MI)
per valutare il flusso sanguigno in aree del miocardio che sono stati riperfuso (flusso arterioso coronarico ripristinato) da intervento chirurgico di bypass, angioplastica (l'apertura di una arteria coronaria utilizzando un palloncino o altro metodo), o stent (una piccola bobina di metallo espandibile posto all'interno l'arteria per mantenere aperta l'arteria
I rischi della procedura
L'iniezione del radionuclide può causare qualche lieve disagio. Le reazioni allergiche ai radionuclidi sono rare.
Se è incinta o crede di essere incinta, si dovrebbe informare il medico a causa del rischio di lesioni per il feto da scansione perfusione miocardica. Se siete allattamento, l'allattamento al seno, si dovrebbe avvisare il medico a causa del rischio di contaminazione del latte materno con il radionuclide. L'esposizione alle radiazioni durante la gravidanza può portare a difetti di nascita.
I pazienti che sono allergici o sensibili ai farmaci, colorante di contrasto, iodio, nastro, o lattice dovrebbero informare il proprio medico.
Ci possono essere altri rischi a seconda della sua malattia medico specifico. Assicurati di discutere di eventuali problemi con il vostro medico prima della procedura.
Alcuni fattori o malattie possono interferire o influenzare i risultati del test. Questi includono, ma non sono limitati a, i seguenti:
caffeina entro 24 ore dalla procedura
digitalici, chinidina, o nitrato di farmaci
Prima della procedura
Il medico spiegherà la procedura a voi e vi offrono la possibilità di fare tutte le domande che si potrebbero avere sulla procedura.
Vi verrà chiesto di firmare un modulo di consenso che dà il permesso di fare il test. Leggere attentamente il modulo e fare domande se qualcosa non è chiaro.
Informare il vostro medico se siete allergici o sensibili ai farmaci, anestesia locale, coloranti contrasto, iodio, nastro o lattice.
Il digiuno può essere richiesto prima della procedura. Il vostro medico vi darà istruzioni per quanto tempo si dovrebbe trattenere il cibo e / o liquidi. Si consiglia di astenersi dal mangiare o bere qualsiasi cosa che contiene caffeina per almeno 24 ore prima della procedura. Alcuni farmaci di prescrizione e over-the-counter contengono caffeina e dovrebbero essere evitati. Alcuni farmaci over-the-counter che contengono caffeina includono Anacin ®, Excedrin ®, e NoDoz ®.
Informare il vostro medico di tutti i farmaci (prescrizione e over-the-counter) e gli integratori a base di erbe che si sta assumendo.
Se è incinta o crede di essere incinta, si dovrebbe informare il medico.
Informare il vostro medico se avete un pacemaker.
In base alla propria patologia medica, il medico può chiedere altri preparazione specifica.
Durante la procedura
Una scansione perfusione miocardica a riposo può essere eseguita in regime ambulatoriale o come parte del vostro soggiorno in un ospedale. Le procedure possono variare a seconda della malattia e le pratiche del vostro medico.
Generalmente, una scansione perfusione miocardica riposo segue questo processo:
Vi verrà chiesto di togliere qualunque gioielli o altri oggetti che possono interferire con la procedura.
Ti verrà chiesto di togliere gli indumenti e sarà dato un abito da indossare.
An (IV) per via endovenosa linea verrà avviato nella mano o del braccio.
Sarete collegati ad una macchina ECG con derivazioni e una pressione sanguigna bracciale verrà posizionato sul braccio.
Potrai sdraiarsi su un tavolo nella sala procedura.
Il radionuclide verrà iniettato in una vena del braccio o della mano.
Dopo il farmaco ha fatto circolare attraverso il corpo (10 60 minuti a seconda del tracciante radioattivo utilizzato), scanner inizierà a scattare foto della vostra cuore. In un particolare tipo di test di imaging, chiamato SPECT (emissione di singolo fotone tomografia computerizzata), lo scanner ruoterà intorno a te come si prende le immagini.
Sarete disteso su un tavolo, mentre si ottengono le immagini del tuo cuore. Le braccia saranno posizionati su un cuscino sopra la testa. Sarà necessario per voi a mentire molto ancora mentre vengono prese le immagini, come il movimento può influire negativamente sulla qualità delle immagini.
Se si verificano sintomi come vertigini, dolore al petto, estrema mancanza di respiro, o grave affaticamento in qualsiasi momento durante la procedura, lasciare che il medico o tecnologo sanno.
Dopo la scansione è completata, la linea IV sarà interrotto, e vi sarà consentito di lasciare, a meno che il medico si incarica in modo diverso.
Dopo la procedura
Si dovrebbe muoversi lentamente al momento di alzarsi dal tavolo scanner per evitare vertigini o stordimento da sdraiato per la durata del procedimento.
Ti verrà richiesto di bere molti liquidi e svuotare la vescica frequentemente per 24 a 48 ore dopo il test per aiutare a filo del radionuclide restante dal corpo.
Il sito IV verrà controllato per eventuali segni di arrossamento o gonfiore. Se notate qualche dolore, arrossamento e / o gonfiore al sito di IV dopo il ritorno a casa dopo la procedura, è necessario informare il medico in quanto ciò potrebbe indicare una infezione o altro tipo di reazione.
Il medico può dare le vostre istruzioni aggiuntive o alternative dopo la procedura, a seconda della situazione particolare.
Risorse online
I contenuti qui è solo a scopo informativo, e non è stato progettato per diagnosticare o curare un problema di salute o di malattia, o sostituire la consulenza professionale medica che ricevete dal vostro medico. Si prega di consultare il proprio medico per qualsiasi domanda o dubbio che potrebbe avere per quanto riguarda la sua malattia.
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Collegio Europeo di cardiologia
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)