Che cosa è l'insufficienza renale?
Insufficienza renale si riferisce a danni temporanei o permanenti ai reni che si traduce in perdita di funzione renale normale. Ci sono due diversi tipi di insufficienza renale acuta e cronica. Insufficienza renale acuta ha un esordio brusco ed è potenzialmente reversibile. L'insufficienza renale cronica progredisce lentamente nel corso di almeno tre mesi e può portare a insufficienza renale permanente. Le cause, sintomi, trattamenti, e gli esiti di acuta e cronica sono diversi.
Le malattie che possono portare a insufficienza renale acuta o cronica possono includere, ma non sono limitati a, i seguenti:
Insufficienza renale acuta | Insufficienza renale cronica |
|---|---|
Diminuzione del flusso di sangue ai reni per un periodo di tempo. Ciò si può verificare dalla perdita di sangue, la chirurgia, o shock. | Una ostruzione delle vie urinarie prolungato o il blocco. |
Un'ostruzione o blocco lungo il tratto urinario. | La sindrome-una malattia ereditaria che provoca sordità, danni renali progressiva e difetti dell'occhio Alport. |
Sindrome uremica emolitica-solito causato da una infezione da E. coli, insufficienza renale sviluppa come risultato di ostruzione delle piccole strutture funzionali e vasi all'interno del rene. | Nefrotica sindrome una malattia che ha cause diverse. Sindrome nefrosica è caratterizzata da proteine nelle urine, proteine a basso nel sangue, elevati di colesterolo livelli, e gonfiore dei tessuti. |
L'ingestione di alcuni farmaci che possono causare tossicità per i reni. | Rene policistico malattia una malattia genetica caratterizzata dalla crescita di numerose cisti piene di fluido nei reni. |
Glomerulonefrite-un tipo di malattia renale che coinvolge glomeruli. Durante la glomerulonefrite, i glomeruli si infiammano e compromettere la capacità del rene di filtrare l'urina. | Cystinosis-una malattia ereditaria in cui la cistina aminoacido (un composto di proteine costruzione comune) si accumula all'interno di specifici corpi cellulari del rene, noto come lisosomi. |
Qualsiasi malattia che può compromettere il flusso di ossigeno e sangue ai reni come arresto cardiaco. |
Quali sono i sintomi di insufficienza renale?
I sintomi di insufficienza renale acuta e cronica possono essere diverse. I seguenti sono i sintomi più comuni di insufficienza renale acuta e cronica. Tuttavia, ogni bambino può avvertire i sintomi in modo diverso.
I sintomi acuti possono includere:
(I sintomi di insufficienza renale acuta dipendono in gran parte la causa sottostante.)
Emorragia
Eruzione
Sanguinosa diarrea
Grave vomito
Nessuna uscita di urina o di uscita ad alta urine
Storia di infezione recente
Pelle pallida
Storia di assunzione di alcuni farmaci
Storia di trauma
Gonfiore dei tessuti
Infiammazione dell'occhio
Massa addominale rilevabile
L'esposizione a metalli pesanti o solventi tossici
Sintomi cronici possono includere:
Il dolore osseo
Crescita stentata
Malessere
Elevata potenza di urina o nessuna produzione di urina
Infezioni del tratto urinario ricorrenti
L'incontinenza urinaria
Pelle pallida
Alito cattivo
Deficit dell'udito
Massa addominale rilevabile
Gonfiore dei tessuti
Irritabilità
Scarso tono muscolare
Variazione della prontezza mentale
I sintomi di insufficienza renale acuta e cronica può assomigliare altre malattie o problemi di salute. Consultare sempre il medico del vostro bambino per una diagnosi.
Come viene diagnosticata insufficienza renale?
Oltre a un esame fisico e la storia medica completa, il medico del vostro bambino può ordinare i seguenti test diagnostici:
Gli esami del sangue. Esami del sangue a determinare la conta delle cellule del sangue, i livelli di elettroliti e funzione renale.
Gli esami delle urine.
Un test diagnostico che utilizza invisibili raggi di energia elettromagnetica per produrre immagini dei tessuti interni, le ossa e gli organi su pellicola radiografia del torace..
Per rilevare malattie ossee e tumori;, per determinare la causa del dolore osseo o infiammazione Procedimento imaging nucleare per valutare eventuali cambiamenti degenerativi e / o artritici alle articolazioni scintigrafia ossea..
Ecografia renale (detta anche ecografia). Un test non invasivo in cui un trasduttore viene fatta passare sulla produzione renali onde sonore che rimbalzano rene, trasmettendo un'immagine dell'organo su uno schermo video. Il test viene utilizzato per determinare la dimensione e la forma del rene, e per rilevare una massa, calcoli renali, cisti, o altri ostacoli o anomalie.
Elettrocardiogramma (ECG o ECG). Questa prova registra l'attività elettrica del cuore, mostra ritmi anomali ( aritmie o aritmie), e rileva il danno del muscolo cardiaco.
Biopsia renale. Questa procedura comporta la rimozione di campioni di tessuto (con un ago o durante l'intervento chirurgico) dal corpo per l'esame al microscopio.
Qual è il trattamento per l'insufficienza renale acuta e cronica?
Trattamento specifico per insufficienza renale sarà determinato dal medico di tuo figlio in base a:
Età di tuo figlio, salute generale, e la storia medica
L'estensione della malattia
Il tipo di malattia (acuta o cronica)
Tolleranza di tuo figlio per farmaci specifici, procedure o terapie
Aspettative per il decorso della malattia
La vostra opinione o preferenza
Trattamento dell'insufficienza renale acuta dipende dalla causa sottostante. Il trattamento può includere:
Ricovero
Amministrazione di via endovenosa (IV) fluidi in grandi volumi (per sostituire il volume di sangue impoverito)
Terapia diuretica o farmaci (per aumentare la produzione di urina)
Attento monitoraggio degli elettroliti importanti come potassio, sodio, calcio e
Farmaci (per controllare la pressione sanguigna)
Requisiti specifici per la dieta
In alcuni casi, i bambini possono sviluppare gravi disturbi elettrolitici e livelli tossici di determinati rifiuti normalmente eliminati dal rene. I bambini possono anche sviluppare sovraccarico di liquidi. La dialisi può essere indicata in questi casi.
Trattamento dell'insufficienza renale cronica dipende dal grado di funzionalità renale che rimane. Il trattamento può includere:
Farmaci (per aiutare con la crescita, prevenire la perdita di densità ossea, e / o per il trattamento di anemia )
Terapia diuretica o farmaci (per aumentare la produzione di urina)
Restrizioni dietetiche specifiche
Dialisi
Trapianto di rene
La maggior parte dei bambini con insufficienza renale sono seguiti da un pediatra e un nefrologo (un medico specializzato in disturbi o malattie dei reni).