Sebbene le statine sono ben tollerati dalla maggior parte delle persone, possono causare effetti indesiderati. Alcuni di questi (dolori muscolari e articolari, nausea, diarrea e costipazione) di solito vanno via via come il tuo corpo regola il farmaco. Tuttavia, ci sono due effetti collaterali potenzialmente gravi, ma rare è necessario essere consapevoli di: problemi muscolari e danni al fegato.
Con dolore muscolare e di tenerezza (statine miopatia), maggiore è il dosaggio, più è probabile che sono di avere questo effetto collaterale. Questo può essere particolarmente vero per la più alta dose di 80 mg-di Simvastatina (Zocor). L'FDA ha emesso un advisory nel giugno 2011 dicendo che solo i pazienti che sono già stati in questa dose per 12 mesi senza problemi muscolari dovrebbero usarlo. La FDA raccomanda che 80 mg di simvastatina non deve essere prescritto a nuovi pazienti perché il rischio di lesioni muscolari nel primo anno di trattamento è troppo grande.
In casi gravi, cellule muscolari abbattere. Questo processo, chiamato rabdomiolisi, rilascia una proteina chiamata mioglobina nel sangue. Questo può portare a insufficienza renale e, in casi molto rari, la morte. Se si prende una statina ed avere nuovi muscoli doloranti o tenerezza, consultare il medico.
Le statine richiedono solo una singola dose giornaliera e non sembrano interferire con la maggior parte degli altri farmaci le persone con malattie cardiache spesso prendono. Tuttavia, la FDA ha notificato operatori sanitari del rischio di rabdomiolisi quando le dosi superiori a 20 mg di simvastatina (Zocor) sono usati con Amiodarone (Cordarone, Pacerone), un farmaco prescritto per la fibrillazione atriale. Lovastatina può reagire con circa 15 altri farmaci, e può richiedere che si prende una dose più bassa o non prendere il farmaco a tutti.
Una statina, cerivastatina (Baycol), è stato volontariamente ritirato dal mercato nel 2001 perché è stato associato a più occorrenze di rabdomiolisi. Rosuvastatina (Crestor) è venuto sotto il fuoco nel 2004, quando i critici pagano che era più probabile di altre statine a causare rabdomiolisi e insufficienza renale. Dopo aver esaminato i dati, la FDA ha concluso che Crestor era sicuro, ma per ridurre il rischio, solo le dosi più basse deve essere prescritto a persone di età superiore ai 65 anni, quelli che hanno ipotiroidismo o malattie renali, e le persone asiatiche.
Anche se vi è alcune statine rischio può anche causare un aumento degli enzimi epatici che possono portare a danni permanenti al fegato, l'analisi di 10 anni dalla Svezia ha dimostrato che la terapia con simvastatina ha prodotto solo lievi, modifiche temporanee dei livelli degli enzimi epatici. Diversi altri studi hanno trovato che la maggior parte delle persone con anomalie epatiche possono assumere statine modo sicuro, senza ulteriori danni al fegato.
In realtà, la FDA ha cambiato il requisito in materia di sperimentazione fegato per le persone statine nel marzo 2012. Label dei farmaci precedentemente raccomandato test di routine degli enzimi epatici per evitare infortuni. L'agenzia raccomanda ora un singolo test quando i pazienti prima cominciare a prendere una statina o passare a una nuova statina. Secondo una dichiarazione rilasciata dalla FDA, si ", ha concluso che la grave danno epatico con statine è rara e imprevedibile nei singoli pazienti, e che il controllo periodico di routine degli enzimi epatici non sembra essere efficace nel rilevare o prevenire questo effetto collaterale raro." Se hai conosciuto problemi al fegato, tuttavia, la decisione se prendere una statina dovrebbe essere basata su esigenze individuali e la storia medica.
In quello stesso cambio di etichetta, la FDA ha aggiunto un avvertimento su un nuovo potenziale effetto collaterale: aumento di zucchero nel sangue durante l'assunzione dei farmaci. Studi hanno dimostrato questa connessione. Ad esempio, uno studio osservazionale ha rilevato un legame tra uso di statine e lo sviluppo di diabete nelle donne in postmenopausa. Lo studio ha seguito circa 153.000 donne per sette a quindici anni. Circa il 10% degli utilizzatori di statine ha sviluppato il diabete durante lo studio, mentre solo il 6,4% di coloro che non prendere una statina ha fatto. Questo studio non dimostra che le statine direttamente causato il più alto tasso di diabete. Ad esempio, è possibile che persone che assumono statine erano meno attenti loro dieta, e che era la causa della maggiore diabete. In ogni caso, se si è ad alto rischio di avere un attacco di cuore, i vantaggi di prendere una statina quasi certamente superano il rischio di diabete potenziale.
Un altro effetto collaterale la FDA ha aggiunto che marzo 2012 cambia etichetta era: perdita di memoria e confusione, che sono stati riportati da persone che assumono le statine, ma non hanno ancora mostrato in dati di studio.
In cima effetti collaterali, spesa è un altro svantaggio-un mese valore di statine può estendersi dai circa 10€ a 210€ a seconda del tipo di statina e la dose giornaliera necessaria. Anche se i prezzi variano, le statine generiche (atorvastatina, lovastatina, pravastatina, simvastatina) e costano circa la metà a due terzi delle versioni di marca. Se il denaro è un problema, parlare con il medico se si dovrebbe passare ad un generico.
La scelta di una statina.
Con sette statine disponibili, medici, assicuratori e pazienti vogliono sapere, "è uno dei migliori, o do tutti funzionano ugualmente bene?" Molti esperti concordano che tutti funzionano bene, tuttavia, il grado di colesterolo riduzione e particolari effetti collaterali può variare da una persona all'altra e da un farmaco o dosaggio all'altro, soprattutto a dosaggi superiori. Lavora con il tuo medico per trovare la scelta giusta per voi.
