Trattamento del cancro al seno funziona meglio su un periodo più lungo

Chemioterapia per il cancro al seno fornito in una serie di un farmaco dopo l'altro migliora la sopravvivenza, un nuovo studio mostra. I risultati suggeriscono che un ciclo più lungo di trattamento può essere più efficace di un percorso più breve, gli autori dicono.

I ricercatori hanno confrontato un ciclo di chemioterapia più su un arco di tempo di sei mesi per un arco di tre mesi più breve.

Segnalazione sul New England Journal of Medicine, gli autori hanno seguito i risultati per quasi 5.400 donne con carcinoma mammario in fase precoce che si erano diffuse ad almeno un linfonodo.

Un trattamento più lungo trovato per essere utile

Nello studio, i pazienti sono stati divisi casualmente in uno dei tre gruppi di trattamento. Il primo gruppo ha ricevuto farmaci in sequenza (un farmaco con il prossimo), che ha coinvolto tre farmaci-doxorubicina, ciclofosfamide e docetaxel - più di sei mesi.

Il secondo e il terzo gruppo ha ricevuto farmaci contemporaneamente (farmaci somministrati a più stretto contatto), dove le donne hanno ricevuto due o tre di questi farmaci per tre mesi.

Dopo otto anni di follow-up, 83 per cento dei pazienti nel gruppo sequenziale fosse ancora vivo rispetto al 79 per cento di quelli nei gruppi concorrenti, gli autori riferiscono.

Sopravvivenza senza malattia è stato anche migliore nel gruppo sequenziale, porta alla conclusione che un ciclo più lungo di trattamento rimane meglio di un corso più breve, lo studio dice.

Tuttavia, un editoriale che accompagna nel giornale sottolinea che gli effetti collaterali associati con il programma più lungo potrebbe non valere la pena il piccolo vantaggio di sopravvivenza per molte donne.

"Un vantaggio di sopravvivenza globale di 4 punti percentuali è solo un modesto guadagno in cambio di aumentare la dose di agenti chemioterapici, raddoppiando la durata della terapia, e aumentando notevolmente la tossicità acuta," dice il Dott. Matthew Ellis, Washington University School of Medicine, St. Louis.

Fine del ciclo mestruale benefico

Studio il Dott. Sandra M. Swain, dice una seconda conclusione dello studio è stato sorprendente.

"La scoperta sorprendente," dice il Dott. Swain, "era che le donne più giovani che andavano in anticipo la menopausa a causa della loro chemioterapia avevano più probabilità di vivere più a lungo. Questo è qualcosa che non è stato riportato. " Dr. Swain è direttore medico del Washington Cancer Institute di Washington, DC.

Questo era vero per il cancro del seno delle donne che era recettore per gli estrogeni positivi (cioè estrogeni favorisce la loro crescita) o di cancro al seno che non lo era.

Nessun periodi mestruali (amenorrea) significano meno estrogeni è in circolazione nel corpo e gli estrogeni è noto per alimentare alcuni tipi di tumori.

Ma non è una spiegazione probabile in questo studio, gli autori dicono, dato che l'amenorrea ha portato anche ad una sopravvivenza maggiore anche nelle donne i cui tumori erano recettore per gli estrogeni (ER) negativo - cioè, i loro tumori non rispondono agli estrogeni.

Esperto Dr. Jay Brooks, a Ochsner Health System a Baton Rouge, Louisiana, dice che questo studio fornisce un suggerimento che le donne che smettono di avere i loro periodi - anche in pazienti che non sono ER positivo - possono avere un vantaggio di sopravvivenza.

Consultare sempre il proprio medico per ulteriori informazioni.

Agosto 2010

Fatti sul cancro al seno

Anche se ci sono alcune donne che sono ad alto rischio, il fatto è che tutte le donne sono a rischio di cancro al seno.

Ecco perché è così importante seguire il piano in tre fasi per la salute del seno. La diagnosi precoce dei problemi offre la massima possibilità di successo del trattamento.

Alcune persone con uno o più fattori di rischio non sviluppano una malattia, come il cancro, mentre altri sviluppare il cancro e non hanno fattori di rischio noti.

Anche se alcuni fattori possono suggerire o definire i possibili rischi di una persona, non necessariamente provocano la malattia.

Nel corso della sua vita, una donna in Europa ha un uno su otto rischio di sviluppare il cancro al seno, e uno a 35 il rischio di morire di cancro al seno.

Rischio relativo è una misura della forza della relazione tra fattori di rischio e cancro.

Per quanto riguarda il cancro al seno, si confronta il rischio di sviluppare il cancro al seno nelle donne che hanno una certa caratteristica o l'esposizione a donne che non hanno la caratteristica o l'esposizione.

Circa il 20 per cento al 30 per cento delle donne con cancro al seno hanno un membro della famiglia con questa malattia.

Consideriamo le seguenti statistiche relative al cancro al seno:

Il carcinoma della mammella è il tumore più frequentemente diagnosticato nelle donne. Stime europea Cancer Society per il 2009 sono 192.370 nuovi casi di carcinoma mammario invasivo in fase diagnosticati negli Stati Uniti. Inoltre, il carcinoma in situ sarà responsabile di 62.280 nuovi casi di quest'anno. Di questi, 85 per cento sarà carcinoma duttale in situ.
Anno 2009 stime includono 40.610 decessi avvenuti dal cancro al seno negli Stati Uniti da soli - questo include circa 40.170 donne e 440 uomini.
Il cancro al seno è al secondo posto tra i decessi per cancro nelle donne dopo il cancro del polmone.
Indipendentemente dall'età, le donne afro-europeo hanno i più alti tassi di mortalità del cancro al seno.

Consultare sempre il proprio medico per ulteriori informazioni.