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Sindrome dell'intestino irritabile nei bambini

Che cosa è la sindrome del colon irritabile?

Sindrome dell'intestino irritabile (IBS) è una malattia cronica che causa sintomi fastidiosi e spesso dolorosi addominali e intestinali. IBS è considerata un disturbo funzionale dell'intestino, il che significa che, anche se i sintomi sono chiaramente presenti, quando l'intestino viene esaminato visivamente e al microscopio, non vi è alcuna evidenza di danno ai tessuti. I sintomi includono:

  • Gonfiore

  • Crampi

  • Cronica o intermittente diarrea

  • Stipsi cronica o intermittente

  • Urgenza con la defecazione

  • La sensazione di defecazione incompleta

  • Passaggio di muco nelle feci

Che cosa provoca la sindrome del colon irritabile?

La digestione e propulsione di nutrienti e fluidi attraverso il sistema gastrointestinale (GI) è un processo molto complicato e molto ben organizzato. Il tratto GI ha i suoi muscoli intrinseci e nervi che collegano, come un circuito elettrico, al midollo spinale e del cervello. Eventi neuromuscolari verificano nel tratto GI sono trasmessi al cervello attraverso connessioni neurali, e la risposta del cervello è anche inoltrati al tratto gastrointestinale. Come risultato di questa attività, è generato motilità e sensazione nell'intestino. Un'anomalia in questo processo si traduce in una propulsione disordinata del contenuto intestinale e genera la sensazione di dolore.

La causa esatta della sindrome dell'intestino irritabile è sconosciuta. Una teoria è una persona con IBS può avere un colon che è più sensibile e reattiva del solito, e risponde così fortemente a stimoli che non influenzerebbero altri. I nervi che controllano l'apparato digerente possono anche essere più sensibili all'attività associata al processo di digestione. I bambini con sindrome dell'intestino irritabile possono essere più consapevoli di gas movimento e rombi degli intestini e. Sono più consapevoli di questi disagi e quindi più irritato quando si verificano. I bambini possono sperimentare i sintomi di IBS causa di:

  • Alterazioni della motilità

  • Ipersensibilità di Te all'interno delle viscere di stretching e movimento

  • Stress

  • Crescita eccessiva di batteri nell'intestino

Tutti questi fattori possono innescare la comparsa di sintomi. E 'importante sottolineare al bambino con un disturbo funzionale dell'intestino che la sua / il suo dolore addominale è reale e non immaginario.

Chi è affetto da sindrome del colon irritabile?

  • IBS si verifica nei bambini e adulti. Quasi il 14 per cento degli studenti delle scuole superiori e 6 percentuali di studenti di scuola media si lamentano di sintomi IBS-like.

  • Ragazze e ragazzi sono ugualmente colpiti dalla malattia.

  • Non esiste un gene noto che causa IBS, ma la malattia sembra verificarsi più spesso in famiglie in cui sia un bambino o un genitore ha il disturbo.

Perché è la sindrome del colon irritabile un problema?

I bambini con IBS spesso non si sentono bene. Coloro che hanno la diarrea può avere poco avvertimento del loro bisogno di andare in bagno, e, quindi, può essere imbarazzato ed evitare di andare a scuola o socializzare con i loro compagni di scuola. I bambini possono diventare depressi o ansiosi a causa del disturbo.

La maggior parte dei bambini affetti da IBS continuano a crescere e svilupparsi normalmente. Tuttavia, alcuni bambini possono mangiare di meno per evitare il dolore che può accompagnare la digestione, e, quindi, perdere peso.

Quali sono i sintomi della sindrome dell'intestino irritabile?

Secondo l'Istituto Nazionale del Diabete e Malattie Digestive e Renali (NIDDK), IBS nei bambini tende a produrre due tipi di sintomi: diarrea o dolore, a seconda dell'età del bambino. I sintomi possono includere:

  • Ricorrente dolore addominale. Il dolore diventa cronico quando è stato presente per un periodo superiore a tre mesi.

  • Un modello intestinale alterata con diarrea e costipazione, tutti che suggerisce problemi di motilità intestinale.

  • Nausea

  • Vertigini

  • Perdita di appetito

Nei bambini, i sintomi di disturbi funzionali intestinali sono variabili e dipendono dall'età. Per esempio:

  • Coliche infantili (meno di 4 mesi di età)

  • Reflusso gastroesofageo (età inferiore ai 2 anni di età e poi riappare in adolescenza e nell'età adulta)

  • Diarrea cronica non-specifico (di età inferiore ai 4 anni di età)

  • Stipsi (qualsiasi età)

  • Sindrome dell'intestino irritabile (adolescenti e adulti)

I sintomi di IBS non sono unici per la malattia. Modello intestinale alterata e dolore addominale possono essere sintomi di malattia organica - una delle ragioni per cui si dovrebbe sempre consultare il medico del vostro bambino per un work-up diagnostico.

Come viene diagnosticata la sindrome del colon irritabile?

Medico del vostro bambino ottenere una storia medica completa, eseguire un esame fisico completo, ed ottenere i laboratori di screening per valutare l'infezione e l'infiammazione. Le prove di laboratorio, studi di imaging, e le procedure da svolgere saranno dettate dalla storia e l'esame fisico. I test e le procedure che il medico del vostro bambino può ordinare possono comprendere i seguenti:

  • Gli esami del sangue - per valutare se il vostro bambino è anemico, ha un'infezione, o ha una malattia causata da infiammazione o irritazione.

  • Analisi delle urine e la cultura - per contribuire a valutare per le infezioni del tratto urinario.

  • Sgabello del campione - per la cultura per controllare i batteri e parassiti che possono causare diarrea.

  • I campioni di feci per il sangue occulto - del sangue occulto non può essere visto e viene rilevato solo da una soluzione speciale che diventa blu quando entrano in contatto con il sangue. Si suggerisce un'origine infiammatoria nel tratto gastrointestinale.

  • Il lattosio respiro prova idrogeno - per determinare se il bambino è intollerante al lattosio, una nel settore del latte e dei prodotti lattiero zucchero presente.

  • Addominale x-ray - un semplice studio che darà al medico un'idea di come gli organi interni sembrano.

  • Ecografia addominale - una tecnica di diagnostica per immagini che crea immagini dal rimbalzo delle onde sonore ad alta frequenza negli organi interni.

  • Endoscopia - un test che utilizza un piccolo tubo flessibile con una luce e un obiettivo fotografico alla fine (endoscopio) per esaminare l'interno della parte del tratto digestivo. I campioni di tessuto dall'interno del tubo digerente possono essere prese ad esami e prove.

    Raramente, il medico richiederà ultrasuoni e / o un'endoscopia.

Illustrazione di una procedura esofagogastroduodenoscopia

  • Colonscopia - un test che utilizza un tubo lungo e flessibile con una lente luce e telecamera alla fine (colonscopio) esaminare all'interno crasso.

Illustrazione dimostrando una colonscopia

Qual è il trattamento per la sindrome dell'intestino irritabile?

Trattamento specifico di IBS sarà determinato dal medico di tuo figlio in base a:

  • Età di tuo figlio, salute generale, e la storia medica

  • Portata del problema

  • Tolleranza di tuo figlio per farmaci specifici, procedure o terapie

  • Aspettative per il decorso della malattia

  • Il tuo parere e la preferenza

L'obiettivo principale del trattamento per IBS è di ripristinare la normale funzione quotidiana. Gestione inizia con la diagnosi positiva di IBA. Questo darà al vostro bambino di rassicurazione che lui / lei non ha alcuna malattia pericolosa per la vita.

Cercate di aiutare la messa a fuoco bambino su qualcosa di divertente o piacevole durante un episodio doloroso.

Nei pazienti intolleranti al lattosio, la restrizione di lattosio o completare l'enzima che digerisce lo zucchero (lattasi / alta digeribilità) è consigliata poiché questo zucchero può essere un trigger per i sintomi di IBS.

Una questione controversa è l'uso di fibra ad alta in bambini in quanto potrebbe promuovere flatulenza e distensione addominale. Si raccomanda nella popolazione adulta, e può essere utile nei bambini in cui il sintomo di costipazione predomina.

A seconda della gravità del sintomo, il farmaco può essere indicata. In rari casi, il controllo del dolore deve essere somministrato da specialisti nel campo della gestione del dolore. Biofeedback è diventata parte della strategia di trattamento, così come l'agopuntura.