Sindrome dell'intestino irritabile (IBS) non è una malattia, è un disturbo che interferisce con le normali funzioni dell'intestino crasso (colon) ed è caratterizzata da crampi, dolore addominale, gonfiore, costipazione e diarrea.
In passato, è stata chiamata colite, colite mucosa, colon spastico, o intestino spastico. IBS comporta come i muscoli negli intestini funzionano e come il dolore viene percepito nelle viscere, ma non danneggia in modo permanente il colon, e non porta a emorragie o di una malattia grave come il cancro o intestinali infiammatorie malattie (morbo di Crohn o la colite ulcerosa ). La maggior parte delle persone possono controllare i loro sintomi con la dieta, gestione dello stress, e farmaci. Ma per alcune persone, IBS può interferire con il lavoro, eventi sociali, o di viaggio.
Il disturbo è due volte più comune tra le donne come gli uomini, ma questo potrebbe essere in parte perché le donne sono più aperti sui problemi di salute. Di solito inizia intorno ai 20 anni. Molte persone lasciano IBS persistere per diversi anni prima di vedere un medico.
La causa di IBS non è noto. Le persone con IBS possono avere un colon che è più sensibile e reattiva del solito a determinati alimenti o di stress. Anormalmente elevati livelli di serotonina, un neurotrasmettitore presente nel cervello e nel tratto gastrointestinale (GI), si trovano nelle persone con IBS. Questo rende i recettori del dolore nel tratto GI più sensibile. IBS tende a manifestarsi più spesso tra le persone con depressione e ansia. Altre possibili cause sono:
Lo stress (sensazione mentalmente o emotivamente teso)
Le infezioni batteriche del tratto gastrointestinale
Non diagnosticata lieve celiachia (una malattia autoimmune in cui le persone non possono digerire il glutine, una sostanza presente nel grano, segale e orzo)
Aumento degli estrogeni, che sembra influenzare l'attività delle viscere, in media, i sintomi delle donne peggiorano intorno mestruazioni
Sintomi
I sintomi che definiscono IBS variano da persona a persona, ma includono dolore addominale che viene alleviato da un movimento intestinale, diarrea o stitichezza - talvolta entrambi, un senso di urgenza di passare sgabello, il passaggio incompleto delle feci, muco nelle feci e gas o gonfiore. Per una diagnosi di IBS, i sintomi devono essere presenti per almeno 12 settimane su 12 mesi precedenti. Le 12 settimane non devono essere consecutivi.
I sintomi di solito non sono continui, ma si verificano da un paio di volte a settimana per una volta al mese. IBS potrebbe anche andare via per anni e improvvisamente ritorno. Ciò che lo distingue da altri disturbi gastrointestinali è la frequenza e la gravità dei sintomi. Sanguinamento, febbre, perdita di peso, e dolore persistente non sono sintomi di IBS. Se avete questi sintomi si dovrebbe vedere il vostro fornitore di assistenza sanitaria.
Chiunque con i sintomi di IBS dovrebbe dire il suo fornitore di assistenza sanitaria.
Trattamenti per IBS
Non esiste una cura per IBS, ma i sintomi possono essere alleviati. Molti farmaci di prescrizione sono usati per trattare IBS, tra cui antidepressivi, ansiolitici, stimolanti intestinali, e farmaci anti-spasmodiche per prevenire la diarrea (Lomotil o Imodium). Integratori di fibre o lassativi occasionali per la stipsi possono aiutare, ma parlare con il vostro fornitore di assistenza sanitaria prima di provare questi. Tecniche di gestione dello stress sono una parte importante del trattamento. Training di rilassamento, consulenza, esercizio fisico regolare e un sonno adeguato può contribuire a ridurre la risposta di stress che provoca spasmi del colon.
Cambiamenti nella dieta possono aiutare ad alleviare i sintomi. Mantenendo un elenco dei cibi che sembrano aumentare i sintomi, si può imparare ciò che gli alimenti da evitare. Aumentando la fibra contribuirà ad alleviare la stitichezza, ma non aiuterà la diarrea o dolore. Ottenere abbastanza liquidi, soprattutto se si dispone di diarrea, è importante. Bevande gassate possono causare un aumento del gas, come può mangiare troppo velocemente o gomme da masticare. Piccoli pasti o porzioni più piccole possono anche aiutare ad alleviare i sintomi.
Gli antidepressivi possono aiutare le persone con disagio psicologico, e può anche alleviare il dolore in modo indipendente. La gente a volte usano infusi di erbe come la camomilla e zenzero.
La FDA consiglia operatori sanitari, pazienti, famiglie e operatori sanitari di adulti e bambini che dovrebbero monitorare attentamente tutti i pazienti che iniziano la terapia con antidepressivi e quando le dosi sono o aumentate o diminuite, per peggioramento della depressione e pensieri suicidi. La FDA raccomanda inoltre che questi pazienti siano osservati per alcuni comportamenti associati a questi farmaci, come ansia, agitazione, attacchi di panico, insonnia, irritabilità, ostilità, impulsività, grave irrequietezza, ipomania e mania. Si raccomanda che i medici siano particolarmente vigili nei pazienti che possono avere il disturbo bipolare.