Se siete estremamente obesi e hanno tentato senza successo di ottenere il vostro peso sotto controllo, il medico può raccomandare un intervento chirurgico di perdita di peso noto come diversione biliopancreatica con switch duodenale (BPD / DS). L'intervento ha dimostrato di contribuire a ridurre l'obesità e le malattie correlate, tra cui la malattia di cuore, pressione alta, e di tipo 2 del diabete.
BPD / DS è un complesso intervento chirurgico di perdita di peso che rende difficile ottenere abbastanza calorie, vitamine e minerali. Sarete ad alto rischio di sviluppare carenze nutrizionali in seguito, tra cui alcuni che possono essere se non trattata in pericolo di vita. Al momento di decidere se avere l'intervento chirurgico, queste complicazioni e altri rischi chirurgici devono essere attentamente valutati con i benefici.
/ Ds perdita di peso chirurgia bpd
I medici possono raccomandare i BPD / DS per le persone che sono gravemente obesi, con un indice di massa corporea (BMI) di 40 o superiore o un BMI di 35 con gravi problemi di salute legati alla loro obesità. Questi problemi di salute includono:
Tipo 2 diabete
Apnea del sonno
L'alta pressione sanguigna
Alta colesterolo
Steatosi non alcolica malattia del fegato
BPD / DS è una procedura complessa che affronta la perdita di peso in tre modi diversi. In primo luogo, l'intervento tira fuori una gran parte dello stomaco per impedirvi di mangiare troppo. Con meno di stomaco da riempire, ti sentirai pieno più rapidamente e mangiare meno cibo e meno calorie.
La seconda parte della procedura reindirizza cibo lontano dal piccolo intestino, che è il percorso naturale di digestione. Questo taglia indietro su quante calorie e sostanze nutritive il tuo corpo è in grado di assorbire.
La terza parte della procedura di BPD / DS cambia il modo normale che biliari e digestive succhi di abbattere il cibo. Questo taglia indietro su quante calorie assorbite, causando ancor più la perdita di peso.
Aperto vs laparoscopica BPD / ds
BPD / DS è fatto come chirurgia a cielo aperto o laparoscopica o tradizionale. In un intervento chirurgico, il medico fa un grande taglio nella vostra zona pancia per raggiungere lo stomaco e l'intestino. Laparoscopica BPD / DS richiede un taglio molto più piccola - tipicamente soltanto di una lunga mezzo pollice. E utilizza strumenti molto piccoli con una telecamera accesa per eseguire l'intervento. La chirurgia laparoscopica può aiutare a recuperare più velocemente e può ridurre il rischio di complicanze come ernie.
Le persone che sono abbastanza obesi non possono essere buoni candidati per laparoscopiche BPD / DS. La chirurgia laparoscopica può anche non essere indicato per persone che hanno già avuto un qualche tipo di intervento chirurgico allo stomaco o quelli con gravi problemi di salute.
Vantaggi della procedura
I BPD / DS possono causare drastica, perdita di peso significativa, perché limita la quantità di cibo si può mangiare e riduce quante calorie si può assorbire.
I rischi della procedura
BPD / DS riduce l'assorbimento di vitamine e minerali essenziali e può causare gravi complicazioni a lungo termine. Le persone che hanno BPD / DS possono sviluppare anemia o osteoporosi.
Inoltre, le persone che hanno subito BPD / DS sono ad alto rischio di carenze di calcio e ferro, nonché carenze di vitamine A, D, E e K.
Anche se raro, una carenza di tiamina causando una malattia chiamata beri-beri può verificarsi dopo un intervento chirurgico BPD / DS. Beriberi può danneggiare permanentemente il sistema nervoso se non trattata.
Fino al 18 per cento delle persone con un intervento chirurgico BPD / DS anche a sviluppare malnutrizione proteico-energetica. Questo è meglio conosciuto come kwashiorkor, una forma pericolosa per la vita gravi e potenzialmente di malnutrizione.
Se si dispone di un intervento chirurgico BPD / DS, sarà necessario prendere integratori vitaminici e minerali e hanno una vasta analisi del sangue per il resto della tua vita per prevenire gravi carenze di vitamine e complicanze correlate. Anche se si prende gli integratori come prescritto, è ancora possibile sviluppare problemi nutrizionali e richiedere un trattamento.
Come ogni intervento chirurgico, la procedura di BPD / DS comporta alcuni rischi:
Emorragia interna
Infezione
Coaguli di sangue potenzialmente fatali che possono muoversi ai polmoni o cuore
Ernie
Morte
Dopo la procedura
La Società Europea di Chirurgia bariatrica e metabolica (ASMBS) raccomanda che i medici prescrivono questi supplementi giornalieri dopo BPD / DS perdita di peso chirurgia per aiutare a prevenire carenze nutrizionali:
Vitamina A, iniziando due a quattro settimane dopo l'intervento
La vitamina D, a partire da 2-4 settimane dopo l'intervento
La vitamina K, iniziando due a quattro settimane dopo l'intervento
Multivitaminico con il 200 per cento dei valori giornalieri, a partire dal primo giorno dopo la dimissione dall'ospedale
Minimo di 18 a 27 mg di ferro, e fino a 50 a 100 mg al giorno per le donne con mestruazioni o adolescenti a rischio di anemia, a partire dal primo giorno dopo scarico
I supplementi di calcio, di solito presi a diverse dosi di 500-600 mg, a partire dal primo giorno dopo la dimissione o entro il primo mese dopo l'intervento chirurgico. Nota: Non prendere questi al tempo stesso come integratori di ferro, aspettare un paio d'ore.
La vitamina B 12 integratori contenenti 350-500 mcg, alcune persone avranno bisogno di darsi B 12 iniezioni
Optional vitamina del complesso B
Fino a tre porzioni di ricchi di calcio bevande di latte
Il ASMBS raccomanda inoltre che si mangia piccoli ma nutrienti pasti ad alto contenuto di proteine, insieme a frutta, verdura, cereali integrali e gli acidi grassi omega-3. Si dovrebbe evitare pasti ricchi di zucchero.
E 'importante capire che in seguito uno stile di vita sano è fondamentale per mantenere la perdita di peso dopo l'intervento chirurgico. Ciò include una dieta sana e ottenere molto di esercizio fisico regolare. E richiede un impegno permanente. Per questi motivi, la chirurgia BPD / DS non dovrebbe essere considerata una soluzione rapida per perdere peso.