Quando raccomandando trattamento per la depressione clinica, i medici di solito prescrivono un provato-e-vero regime di farmaci antidepressivi e la terapia "parlare". In futuro, tuttavia, gli operatori sanitari possono essere sostenendo una sana dose di esercizio fisico.
"Può avere un ruolo potenzialmente importante nel trattamento", spiega James Blumenthal, Ph.D., ricercatore principale nel National Institute of Health "Exercise Training e depressione in adulti più anziani" di studio.
Lo studio ha analizzato l'esercizio come un trattamento alternativo per la depressione tra gli adulti più anziani. "I risultati del nostro studio suggeriscono che l'esercizio fisico è efficace quanto i farmaci nel ridurre la depressione nei pazienti con moderata-grave, così come lieve depressione ", dice. E per i pazienti che si preoccupano per lo stigma associato con la depressione e altre forme di malattia mentale, il lavoro fuori può sembrare più appetibile di una prescrizione o la prospettiva della psicoterapia.
Funziona, ma non sappiamo perché
Mentre molti esperti riconoscono l'esercizio fisico può rivelarsi utile nel trattamento delle forme meno gravi di depressione, non hanno ancora raggiunto un consenso sulla domanda fondamentale: perché?
Alcuni esperti ipotizzano che gli allenamenti intensi possono stimolare la produzione di serotonina, una sostanza chimica cerebrale che è stato legato all'umore. Altri sostengono che l'esercizio fisico aumenta il livello di endorfine. Come antidolorifici naturali del corpo, le endorfine a volte può creare una sensazione di euforia. E poi ci sono esperti che sostengono che il vero beneficio di esercizio non è fisiologico affatto: è psicologico. In altre parole, si sente meglio dopo l'esercizio fisico perché sei alleviare lo stress e condurre una vita più sana. Questo, a sua volta, aiuta a migliorare la fiducia e l'autostima.
"Credo che ognuna di queste teorie sono plausibili," dice il Dott. Blumenthal. "Ma la verità è che noi non conosciamo i meccanismi o cosa sostanze chimiche vengono rilasciate."
Ancora più sconcertante, non ci sono prove per suggerire una forma di esercizio è più efficace di un altro nel trattamento della depressione. La maggior parte degli studi hanno misurato gli effetti di attività aerobica, come la corsa, ma altri indicano esercizio non aerobico come allenamento con i pesi può avere un impatto altrettanto positivo. I ricercatori sono stati anche in grado di determinare per quanto tempo, quanto intenso o quanto spesso i pazienti devono esercitare per sperimentare una marcata diminuzione dei sintomi depressivi. Gli studi hanno dimostrato, tuttavia, che i miglioramenti sono maggiori dopo quattro mesi di esercizio fisico regolare.
Comprensibilmente, i medici hanno tardato a sostituire le terapie tradizionali con l'esercizio fisico. La ricerca è in fase pionieristica, e gli scienziati sono ancora molte domande a cui rispondere prima di esercizio diventa sempre preferito un metodo, molto meno prescritto per il trattamento della depressione. Inoltre, testare l'efficacia di esercizio rispetto altri trattamenti intrinsecamente mette il paziente a rischio perché lui o lei toglie un corso di trattamento provata una proposizione particolarmente pericoloso quando si tratta di individui gravemente depressi.
"La giuria è ancora fuori" dice il Dott. Blumenthal. "E 'un grande passo da esercitare in un gruppo [come in uno studio] per ottenere una prescrizione di esercitare per conto proprio."
Non c'è nulla di male nel provare
Data l'incertezza, si pone la domanda: I pazienti con depressione briga di esercitare?
"Per le persone che sono fisicamente in grado, l'aggiunta di esercizio in aggiunta ad altri trattamenti di certo non sarebbe male", dice Andrea Dunn, Ph.D., direttore associato del Dose Studio Response, un progetto di ricerca parzialmente finanziato dal National Institutes of Salute Mentale e il Cooper Institute di esercizio aerobico e la depressione di ricerca a Dallas, Texas. "Alcuni medici che prescrivono la terapia cognitivo-comportamentale [psicoterapia] e terapia del farmaco chiedono ai loro pazienti di esercitare perché credono che contribuisce a migliorare l'efficacia di tali trattamenti. Ed, ci sono alcune evidenze cliniche aneddotiche che suggeriscono l'esercizio aiuta a rendere quei trattamenti più efficaci."
Fino a quando si saprà di più circa il collegamento tra l'esercizio e la depressione, il Dr. Dunn e altri esperti raccomandano allenamento fisico essere utilizzato per integrare le forme tradizionali di trattamento. Se non altro, l'esercizio fisico aiuta le persone a fuggire il ciclo di inattività che spesso accompagna la depressione, e l'esercizio fisico ha altri benefici per la salute conosciuti.
La chiave, tuttavia, è di essere realistici; ricercatori sottolineano che sempre in forma o perdere peso può essere un effetto collaterale sano, ma non è un risultato essenziale per un esercizio di regime. In realtà, gli studi dimostrano che camminare o correre 20 minuti a un'ora, 3-5 volte alla settimana, è, ragionevole ed efficace.
