Per la maggior parte delle donne, gli anni tra il 45 e il 55 sono pieno di cambiamento. Questo è il momento della menopausa. Periodi di stop. La possibilità di avere figli finisce. Ma questi anni possono anche offrire nuove opportunità. Hai la possibilità di applicare tutto ciò che la vita vi ha insegnato. Anche così, affrontare con il proprio corpo può essere una sfida ora. Si può avere vampate di calore e sbalzi d'umore. Inoltre, il rischio di perdita ossea (osteoporosi) aumenta. Per molte donne, la terapia ormonale sostitutiva (HRT) aiuta. Si riduce i sintomi della menopausa e aiuta a ripristinare un senso di benessere.
Scopri HRT
Prima e dopo la menopausa, si può avere bassi livelli di alcuni ormoni femminili (messaggeri chimici). Questo cambiamento dei livelli ormonali può influenzare come ti senti. Ma HRT può alleviare alcuni dei sintomi. Alcuni tipi di trattamento possono anche contribuire a ridurre il rischio di perdita ossea. Parlate con il vostro fornitore di assistenza sanitaria di prendere ormoni. Si potrebbe anche voler parlare con le donne che utilizzano la terapia ormonale sostitutiva. Imparare tutto il possibile. In questo modo, è possibile effettuare una scelta informata.
Gli ormoni controllano il ciclo
Ciclo mestruale di una donna (mestruazioni) è controllata da variazioni dei livelli di alcuni ormoni. Questi ormoni viaggiano attraverso il sangue. Due ormoni, estrogeni e progesterone, giocano un ruolo importante nel ciclo mestruale. Sono prodotti nelle ovaie (in cui sono memorizzati uova).
Il ciclo mestruale
Ormoni aiutare a preparare l'utero per la gravidanza. All'inizio del ciclo, i due ovaie producono estrogeni. Questo fa liberatoria ovaio un uovo, e segnala la produzione di progesterone. L'uovo viaggia attraverso le tube di Falloppio. Poi entra nell'utero. Se l'uovo è fecondato, una donna rimane incinta. Se questo non accade, l'uovo è sparso con il rivestimento uterino. Questa emorragia si chiama mestruazioni.
I sintomi si possono avere:
Giorno 1 a 7:
Sanguinamento mestruale (periodo)
Crampi
Giorno 8 a 14:
Aumento e ispessimento del muco vaginale
Energia superiore
Giorno 15 a 28:
Gonfiore
Stanchezza
Irritabilità
Crampi
Mammaria
Cosa succede durante la menopausa
La menopausa non è un cambiamento improvviso. Durante i mesi o anni prima della menopausa (perimenopausa), le ovaie iniziano a corto di uova. Meno estrogeni e progesterone sono prodotti. Questo può portare a sintomi come vampate di calore. Dodici mesi dopo l'ultimo periodo, hai raggiunto la menopausa. Da quel momento in poi, siete in postmenopausa.
Perimenopause
Negli anni che precedono la menopausa, le ovaie producono meno estrogeni. Meno uova vengono rilasciati. Periodi diventano meno regolari.
I sintomi si possono avere:
Periodi più pesanti o più leggeri
Tempo più o meno tra i periodi
Vampate di calore
Mammaria
Gonfiore
Sbalzi di umore
Postmenopausa
Dopo la menopausa, molto poco estrogeno è prodotto. Di conseguenza, il rivestimento uterino non si addensa. I periodi sono finiti.
I sintomi si possono avere:
Nessun periodo
Secchezza vaginale
Vampate di calore
Sbalzi di umore
Sudorazioni notturne
Insonnia
Menopausa chirurgica
La menopausa può verificarsi dopo un intervento di isterectomia (asportazione dell'utero), se le ovaie vengono rimosse. Livelli di estrogeni e progesterone diminuiscono rapidamente. Questo può causare sintomi improvvisi e gravi.
Gli effetti di bassa estrogeni
Quando il livello di estrogeni cade, cambiamenti si verificano in tutto il corpo. Si può essere a maggior rischio di osteoporosi e malattie cardiache. Si può inoltre notare alcuni dei sintomi della menopausa. Questi includono sudorazione notturna e mal di testa. La vostra dieta, storia di salute della famiglia, stile di vita, e di altri fattori influenzano i rischi ei sintomi.
Osteoporosi
Estrogeno aiuta a mantenere forti le ossa prevenendo la perdita di calcio. Troppo poco calcio può aumentare il rischio di fratture della colonna vertebrale, fianchi e gamba e braccio ossa. Donne magre o petite sono a maggior rischio. Così sono coloro che bevono un sacco di alcol, fumo, o non sono attivi. Una storia familiare di osteoporosi può anche aumentare il rischio.
Malattia cardiaca
Prima della menopausa, gli estrogeni naturali delle donne sembra per proteggerli contro le malattie cardiache. Può farlo aumentando il livello di HDL (buono) del colesterolo nel sangue. Dopo la menopausa, quando le donne non producono più estrogeni molto, il rischio di malattie cardiache aumenta rapidamente. Circa 10 anni dopo la menopausa, il rischio di una donna equivale a un uomo.
I sintomi di bassa estrogeni
Flashes, vampate e sudorazioni notturne sono i sintomi più comuni di bassa estrogeni. A volte, il sangue si precipita alla superficie della pelle. Questo può dare una sensazione di calore (flash a caldo). Tuo volto può apparire rossa (lavata). Se si dispone di vampate di calore durante il sonno, si può sudare molto. Le vampate di calore sono chiamati sudorazioni notturne. Sbalzi d'umore sono un altro effetto della bassa estrogeni. Si può sentire triste, ansioso, o frustrati. Spostando i livelli ormonali e sudorazioni notturne possono disturbare il sonno. Ciò può causare affaticamento, che possono rendere sbalzi di umore peggio. Diluizione tessuti può causare disagio. Pelle può apparire più rugosa. Diradamento nel tratto urinario può provocare infezioni della vescica. Si può anche avere un bisogno urgente di urinare. In alternativa, si può perdere il controllo della vescica (incontinenza). Diradamento della vagina può provocare secchezza e il sesso doloroso.
Come HRT aiuta
HRT sostituisce alcuni ormoni tuo corpo non produce più. A causa di questo, riduce alcuni sintomi della menopausa che sono collegati a bassi livelli di ormone. HRT può anche aiutare a controllare alcuni rischi per la salute in alcune donne. Estrogeni e progestinici (una forma di progesterone) vengono utilizzati più spesso. HRT può includere anche altri ormoni.
Potrebbe non essere necessario HRT-non tutte le donne lo fanno. Parlate con il vostro fornitore di assistenza sanitaria per vedere se la terapia ormonale sostitutiva è una buona scelta per voi.
Quello che HRT non può fare
HRT non può prevenire l'invecchiamento, rughe o capelli grigi. HRT, inoltre, non può impedire la gravidanza. (È necessario utilizzare il controllo delle nascite per almeno un anno dopo l'ultimo periodo.) E HRT non può prevenire tutti i rischi ed i sintomi associati alla menopausa.
Decidere su HRT
Il vostro fornitore di cure mediche esaminerà i vostri bisogni di salute. Poi lui o lei vi suggerirà passi da fare per controllare eventuali sintomi o rischi per la salute. HRT può essere una parte del vostro programma generale.
Storia Salute
Il vostro fornitore di cure mediche chiedere eventuali sintomi che si possono avere. Potrai anche discutere qualsiasi storia familiare di problemi di salute. Ciò include qualsiasi tumore al seno o all'utero. In alcuni casi, la terapia ormonale sostitutiva non può essere giusto per voi.
Esame fisico
Avrete un esame fisico completo. Un esame pelvico, Pap test, esame del seno e sarà fatto. Questi verificare la presenza di alcuni tipi di cancro.
Esami medici
I risultati dei test possono aiutare il vostro medico a decidere se la terapia ormonale sostitutiva è giusto per te.
Gli esami del sangue in grado di misurare i livelli di ormone. Questo dimostra, se si sta avvicinando o se hai superato la menopausa.
Test di colesterolo nel sangue aiuta a valutare il rischio di malattie cardiache.
Altri test possono aiutare a dimostrare se hai l'osteoporosi.
Una radiografia della mammella (mammografia) può essere fatto per verificare la presenza di cancro al seno.
Test di funzionalità tiroidea possono mostrare problemi con l'ormone tiroideo. I sintomi di problemi alla tiroide possono essere simili a quelli della menopausa.
Fare la scelta
Decidere su HRT è una scelta personale. Quindi, prendetevi del tempo per valutare i pro ei contro. Discuterne con il vostro fornitore di assistenza sanitaria.
Vantaggi della HRT
Perdita di massa ossea rallenta
Riduce vampate di calore e sudorazione
Meno secchezza vaginale
Meno problemi vescicali
Meno sbalzi d'umore
Rischi
Assunzione di soli estrogeni aumenta il rischio di cancro uterino se si dispone di un utero. Assunzione di progestinici insieme con estrogeni aiuta a ridurre questo rischio.
L'uso a lungo termine di estrogeni può aumentare il rischio di cancro al seno. Alcuni trattamenti estrogeno-simile più recenti non possono svolgere questo rischio. Gli studi sono ancora in corso.
Il vostro programma personalizzato
Il vostro fornitore di cure mediche esaminerà i sintomi e rischi per la salute. Poi lui o lei cercherà di trovare il miglior equilibrio degli ormoni per voi. È possibile lavorare come una squadra per mettere a punto il programma, se necessario. Se fumate, potrebbe essere chiesto di smettere prima di iniziare l'assunzione di estrogeni.
HRT non può essere per tutti
Per alcune donne, HRT non può essere una opzione sicura. Dire al vostro fornitore di cure mediche in caso di gravidanza. Inoltre, assicuratevi di indicare se ha o ha avuto una delle seguenti operazioni:
Tumore al seno o all'utero
Problemi di coagulazione del sangue
Flebite (infiammazione di una vena)
Malattia del fegato
Emicrania mal di testa
Anormale sanguinamento vaginale
Malattie della colecisti
L'alta pressione sanguigna
Disturbi convulsivi
Colesterolo alto
Attacco di cuore o di malattia confermata cuore
Come prendere HRT
Avete deciso HRT? Se è così, la vostra scelta successiva riguarda il modo in cui prendere gli ormoni. Questo dipende i sintomi, e il tipo di ormoni ti prenderà. Dipende anche da quali giorni del mese sarete li prendono. Tutti i metodi sono prescritti da un medico.
Per bocca
Pillole sono il modo più comune per prendere HRT. Il vostro medico vi dice quando a prenderle.
Attraverso la pelle
Cerotti, creme, gel e tutto il rilascio di ormoni nel flusso sanguigno. Le patch sono immessi sul vostro addome o fianchi. Essi vengono cambiati una volta o due volte alla settimana. Gli ormoni possono anche essere somministrato mediante iniezione ogni pochi mesi.
Nella vagina
Crema vaginale o gel possono essere inseriti nella vagina. A tale scopo, una o più volte alla settimana. O un anello può essere collocato in vagina. I rilasci anello estrogeni lentamente nel tempo.
Quando prendere HRT
Ormoni che si prende e quando li si prende si chiama il programma HRT, o un regime. Vostro programma è su misura per voi, sulla base di alcuni fattori. Questi fattori comprendono se si dispone di un utero e che il rischio di cancro è. O se non hai raggiunto la menopausa è anche un fattore. Si può prendere più di un tipo di ormone. E si può utilizzare più di un metodo di consegna. Ad esempio, è possibile utilizzare pillole e una crema vaginale.
Programmi comuni HRT
Ciclico estrogeni e progestinici
Si prende tutto il mese di estrogeni e progestinici circa la metà del mese. Questo metodo è basato su un ciclo mestruale normale. Avrete alcuni degli stessi sintomi, ad esempio sanguinamento. Questo programma aiuta a ridurre il rischio di cancro uterino.
Combinata continua
Si prende una dose inferiore di progestinico. Sia estrogeni e progestinici vengono prese ogni giorno del mese. Sei meno probabilità di avere i sintomi di un ciclo mestruale. E si riduce ancora il rischio di cancro uterino., Ma i sintomi possono essere presenti durante l'intero ciclo.
Combinata continua con una pausa
Si prende 5-7 giorni di riposo sia estrogeni e progestinici ogni mese. Questo metodo aiuta anche a ridurre il rischio di cancro uterino. Si può avere sanguinamento meno irregolare con questo programma.
Estrogeni incontrastata
Estrogeni è prescritto da solo. Questo è più probabile se ha avuto un'isterectomia. Puoi utilizzare questa opzione se avete ancora un utero., Ma dovrai test annuali per verificare cancro uterino.
Estrogeni e androgeni combinata
Estrogeni è combinato con ormoni chiamati androgeni. Questa opzione può essere prescritto se i sintomi non sono controllati da soli estrogeni.
Far sì che la HRT per voi
HRT può essere modificato per soddisfare le vostre esigenze. Se il primo programma non funziona per voi, dire al vostro fornitore di assistenza sanitaria. Lui o lei può regolare il dosaggio. In alternativa, il modo in cui si prende HRT può essere modificato. Assicuratevi di menzionare tutti gli altri trattamenti che si sta utilizzando, oltre HRT. Ciò include vitamine o erbe.
Come bene è il programma funziona?
Dopo sei stato in terapia ormonale sostitutiva per un po ', il vostro fornitore di cure mediche vuole seguire con voi. Puoi contribuire leggendo la lista qui sotto. Fate una lista di tutti i sintomi che avete ancora. Portare la lista fino alla prossima visita.
Vampate di calore e sudorazioni notturne
Gonfiore
Secchezza vaginale durante il sesso
Spasmi
Cambiamenti di umore
Secrezioni vaginali Aumento
Più stanchezza del solito
Sanguinamento regolare (come un normale ciclo mestruale)
Mammaria
Sanguinamento irregolare
Altri sintomi (elenco sotto):
Le visite di follow-up
Se sei in terapia ormonale sostitutiva, avere visite di follow-up di routine con un fornitore di assistenza sanitaria. Queste visite aiutano a monitorare come il vostro programma HRT sta funzionando. Si può anche essere controllato per eventuali problemi che potrebbero richiedere di interrompere la terapia ormonale sostitutiva.
L'esame
Dire al vostro fornitore di cure mediche in merito a eventuali sintomi che stai avendo. Questo include problemi come sanguinamento mensile. Si può anche avere un seno o un esame pelvico, un Pap test, ed un esame rettale. Questi aiutano a individuare il cancro.
Prove speciali
La mammografia (petto di x-ray) può essere effettuata ogni anno. Si può anche fare di più per seguire su risultati di un esame del seno. Se vengono trovati segni di un problema, possono essere necessari altri test. Si può anche avere per fermare HRT.
Ottimizzazione del programma
Il programma HRT può essere modificato di volta in volta. Le modifiche si basano su sintomi, esami, e tutti i risultati dei test. Questi cambiamenti possono aiutare i problemi di sanguinamento di controllo o alleviare i sintomi meglio.
Trattamenti alternativi
Molti trattamenti pretendono di alleviare i sintomi della menopausa. Si può sentire circa i benefici di soia, igname selvatico, erbe e vitamine, e le routine di esercizi speciali. Si consiglia di provare uno di questi. Ma parlare con il vostro fornitore di assistenza sanitaria prima. Scopri i pro ei contro di utilizzare questi tipi di trattamento in luogo di HRT. Si può scegliere di combinare con HRT. Se lo fai, il tuo programma di HRT potrebbe essere necessario un aggiustamento. Trattamenti alternativi possono influenzare HRT e renderlo troppo forte o non abbastanza forte.
Quando chiamare il fornitore di assistenza sanitaria:
Chiamate il vostro medico se avete una qualsiasi delle seguenti operazioni:
Imprevisto sanguinamento, di lunga durata, o pesante
Un nodulo al seno o la tenerezza del seno che non va via
Un perdite vaginali inaspettato
Forti mal di testa
Aching o crampi muscolari alla schiena o gambe
Improvviso dolore alle gambe o al torace
Altri passi per la salute
HRT funziona meglio quando si sta facendo tutto il possibile per rimanere in buona salute. Mangiare una dieta equilibrata, fare esercizio frequente, e non fumare. Seguendo queste linee guida è il modo migliore per rimanere in buona salute e sentirsi meglio.
Mangiare una dieta equilibrata
Soggiorno sano con una dieta equilibrata. Includere molta frutta e verdura fresca. Ecco alcuni consigli per mantenere le ossa e cuore forte:
Per aiutare a prevenire l'osteoporosi, ottenere un totale di 1.500 mg di calcio al giorno. Mangiare cibi ricchi di calcio. Questo include basso contenuto di grassi o senza grassi del latte, yogurt e formaggio. Verdure verde scuro e fagioli sono troppo buono. Prendere un supplemento di calcio insieme a una dieta equilibrata può anche aiutare.
Per ridurre il rischio di malattie cardiache, ridurre la quantità di grasso che si mangia. Scegliere tagli magri di carne. Prendere la pelle di dosso pollo. Inoltre, cucinare con meno grassi. Vapore, forno a microonde, cuocere alla griglia, o cibi cuocere.
Smettere di fumare
Il fumo aumenta il rischio di malattie cardiache, osteoporosi, e il cancro al seno. HRT può ridurre questi rischi. Tuttavia, combinando HRT e il fumo può causare altri problemi. Se si fuma, smettere. Questi suggerimenti possono aiutare:
Parlate con il vostro fornitore di cure mediche circa per smettere di fumare aiuti e programmi.
Ricevi la tua famiglia e amici per aiutare a smettere.
Partecipa a un gruppo di sostegno, smettere di fumare.
Trovare il modo di ritardare il fumo. La voglia di fumare dovrebbe passare in pochi minuti.
Impostare una data di chiusura. Poi farlo.
Siate attivi
Rimanendo attivo aiuta a stare in forma. È buono per le ossa e tutti i muscoli, compreso il cuore. Cercate di essere attivi per almeno 30 minuti al giorno.
Trovare il modo di continuare a muoversi. Giardino. Prendete le scale. Se è possibile, andare in bicicletta invece di usare una macchina.
Lavorare con i pesi e fare altre attività sotto carico per contribuire a rafforzare le ossa. Provare a camminare, correre, o ballare.
Verificare con il proprio fornitore di assistenza sanitaria prima di iniziare un programma di esercizi.
Non dimenticare di controllo delle nascite
Anche se si sta avvicinando la menopausa, si potrebbe ancora rimanere incinta. Prevenire la gravidanza non pianificata. Assicurarsi di utilizzare il controllo delle nascite per almeno un anno dopo l'ultimo periodo.