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Modello Emicrania legata al rischio di attacco cardiaco

Le donne con un certo modello di emicrania possono essere più probabilità di avere un attacco di cuore, uno studio ha trovato. Lo studio ha incluso circa 28.000 donne, di età 45 anni o più. Più di 3.500 donne hanno avuto emicranie. Alcuni avevano emicrania con aura. Avrebbero vedere le luci lampeggianti o avere una visione offuscata prima di un mal di testa. Durante lo studio di 12 anni, 1 su 100 donne hanno avuto un attacco di cuore. infarto tassi erano il doppio della media nelle donne che hanno avuto un attacco di emicrania con aura meno di una volta al mese. Nessun aumento del rischio è stato osservato con le donne che hanno avuto emicranie più spesso o senza aura. Uno studio precedente in questo gruppo ha trovato quattro volte il rischio medio di ictus tra le donne che avevano l'emicrania con aura una volta alla settimana. Il nuovo studio apparso sulla rivista Neurology. HealthDay ha scritto su di esso 24 giugno.

Qual è la reazione del medico?

Per le persone con emicrania, che è già abbastanza brutto dover sopportare il dolore. Ma un nuovo studio suggerisce qualcosa di ancora più preoccupante: Si può essere a più alto rischio di ictus e infarto.

I risultati dello studio applicate solo a "emicrania con aura". Questo tipo utilizzato per essere conosciuto come "emicrania classica." In questa malattia, altri sintomi vengono prima del mal di testa. L '"aura" può includere luci lampeggianti o visione offuscata. L'emicrania è comune. Essa colpisce circa 1 su 5 persone. Ma solo 1 su 5 emicranie hanno un'aura.

I risultati della ricerca vengono da un'analisi di quasi 28.000 operatori sanitari di sesso femminile. Tutti erano almeno 45 anni. Nessuno ha avuto un ictus o un attacco di cuore prima dell'inizio dello studio. Nel corso dei prossimi 12 anni, circa l'1% dei soggetti in studio ha subito attacchi di cuore. Poco più di 1% ha avuto ictus.

I ricercatori hanno scoperto che alcune donne con emicrania avevano diversi tassi di infarto e ictus rispetto alle donne che non hanno avuto emicranie. Alcuni problemi erano più comuni con frequenti emicranie. Altri problemi erano più comuni con emicranie frequenti.

Ad esempio, quelli con una storia di emicrania con aura:

  • Aveva un aumentato rischio di eventi cardiovascolari, se le emicranie si sono verificati meno mensile. Le donne con mal di testa più frequenti non avevano un aumento del rischio.

  • Avevano un rischio di ictus che era quattro volte più alto se l'emicrania si sono verificati almeno settimanalmente

  • Aveva circa due volte più numerosi attacchi di cuore (o procedure per impedire loro) se l'emicrania si sono verificati meno mensile

  • Non ha avuto chiaro aumento del rischio di malattia di cuore, se si sono verificati emicranie più mensile

L'idea che le emicranie, attacchi di cuore e ictus potrebbero essere collegati non è del tutto nuovo. La ricerca precedente ha sollevato la stessa preoccupazione. Molti medici già dicono i pazienti con emicrania (specialmente quelli con aura) per evitare di controllo delle nascite pillole. La pillola è collegato ad un piccolo aumento del rischio di ictus. Le emicranie possono anche aumentare il rischio di ictus.

Eppure, le dimensioni e il design di questo nuovo studio significa che i suoi risultati hanno più peso rispetto agli studi precedenti.

Quali modifiche posso fare ora?

Non credo che i risultati di questa nuova ricerca sono motivo di allarme. In realtà, è difficile sapere se i risultati sono affidabili.

Per prima cosa, il numero di attacchi di cuore e ictus è stata bassa. Questo rende le stime della malattia soggetta rischio per l'errore. Inoltre, le persone riferito che tipo di emicrania che avevano e come spesso si è verificato. Se i ricercatori avevano richiesto un medico a conferma di ciò, i risultati avrebbero potuto essere diverso. Inoltre non sappiamo se questi risultati siano applicabili a uomini, donne più giovani o persone con il tipo più comune di emicrania (senza aura). Quindi, è probabilmente troppo presto per cambiare consiglio dei medici sulla base di questo studio.

Eppure, è particolarmente importante per le donne che soffrono di emicrania con aura a fare le cose di routine che possono abbassare il rischio di ictus e infarto. Per esempio:

  • Non fumare.

  • Esercitare regolarmente.

  • Seguire una dieta "cuore sano".

  • Controllo della pressione arteriosa, glicemia e colesterolo livelli. Mangiare una dieta salutare, perdere peso in eccesso e ottenere un regolare esercizio fisico. Se necessario, il medico può prescrivere farmaci per aiutare.

  • Mantenere un peso sano. L'obesità aumenta il rischio di diabete, pressione alta e colesterolo alto. Questi a loro volta aumentano notevolmente il rischio di infarto e ictus.

  • Prendere aspirina a basso dosaggio, se avete una storia di malattia cardiaca, ictus o fattori che aumentano il rischio. Ma essere sicuri di controllare con il vostro medico prima di iniziare l'aspirina. Essa può causare effetti collaterali, come le ulcere allo stomaco.

E 'possibile che il trattamento aggressivo delle persone con emicrania - soprattutto emicrania con aura - potrebbe ridurre il rischio di attacco di cuore e ictus. Ad esempio, mi chiedo se le persone con emicrania potrebbero vivere più a lungo se hanno preso l'aspirina o pillole per abbassare il colesterolo (anche se i livelli di colesterolo sono quasi normale). Tuttavia, non credo che vi siano prove sufficienti per sostenere questo approccio.

E 'anche possibile che i trattamenti per rendere l'emicrania meno frequenti e meno gravi potrebbe ridurre il rischio di infarto e ictus. I beta-bloccanti, come il propranololo (Inderal), potrebbe essere particolarmente utile. Essi aiutano a proteggere il cuore e possono ridurre la frequenza di emicrania.

Che cosa posso aspettarmi che guarda al futuro?

Ci si può aspettare ricercatori di studiare perché emicrania con aura potrebbe aumentare il rischio di infarto e ictus. Spero che anche noi sentire parlare studi che valutano i benefici del trattamento preventivo nelle persone con emicrania.