Diagnosi di artrite e altre malattie reumatiche è spesso difficile, in quanto molti sintomi sono simili tra le diverse malattie. Per fare una diagnosi accurata, un medico può essere necessario effettuare le seguenti operazioni:
Rivedere la storia medica
Eseguire un esame fisico
Ottenere esami di laboratorio, radiografie e altri esami di imaging
Ciò che è coinvolto nel rivedere la vostra storia medica?
Nel rivedere la vostra storia medica, il medico può porsi le seguenti domande:
Dov'è il dolore?
Quanto tempo hai avuto il dolore?
Quando il dolore si verifica e per quanto tempo dura?
Quando hai notato il dolore?
Cosa stavi facendo quando in primo luogo notato il dolore?
Come intenso è il dolore?
Che tende ad alleviare il dolore?
Avete avuto malattie o infortuni che possono spiegare il dolore?
C'è una storia familiare di artrite o altre malattie reumatiche?
Quali farmaci (s) sta attualmente prendendo?
Ciò che è coinvolto in test di laboratorio?
Oltre a una storia medica completa e un esame fisico, il seguente è un elenco di prove di laboratorio comuni per la diagnosi di artrite e altre malattie reumatiche, secondo il National Institute of Arthritis e muscoloscheletrico e malattie della pelle, parte del National Institutes of Health (NIH):
Anticorpi antinucleo (ANA) - misura i livelli ematici di anticorpi, che sono spesso presenti in persone con malattie reumatiche.
Arthrocentesis (chiamato anche aspirazione comune.) - Ottenere un campione di fluido sinoviale nell'articolazione all'esame inserendo un sottile ago cavo nel giunto e rimuovere il liquido con una siringa.
Complemento - misura il livello di complemento, un gruppo di proteine nel sangue; bassi livelli di complemento nel sangue sono associati con lupus.
Esame emocromocitometrico completo (CBC) - misura il numero di globuli bianchi, globuli rossi e piastrine presenti in un campione di sangue, un basso numero di globuli bianchi (leucopenia), basso numero di globuli rossi ( anemia ), o bassa conta piastrinica ( trombocitopenia) sono associati ad alcune malattie reumatiche o farmaci per curarle.
La creatinina - un esame del sangue per monitorare la sottostante malattia renale.
VES (chiamato anche ESR o ESR) - una misura di quanto rapidamente globuli rossi cadono sul fondo di una provetta. Quando gonfiore e l'infiammazione sono presenti, le proteine del sangue aggregano insieme e diventano più pesanti del normale. Così, quando misurata, cadono e stabilisce più veloce sul fondo della provetta. Generalmente, più velocemente i globuli cadono, più grave è la infiammazione.
Ematocrito (PCV, ematocrito) - misura il numero di globuli rossi presenti in un campione di sangue. Bassi livelli di globuli rossi ( anemia ) sono comuni nelle persone con artrite infiammatoria e le malattie reumatiche.
Fattore reumatoide - rileva se il fattore reumatoide è presente nel sangue (un anticorpo presente nel sangue della maggior parte, ma non tutti, le persone che hanno l'artrite reumatoide, come pure altre malattie reumatiche).
Analisi delle urine - esami di laboratorio delle urine, per varie cellule e sostanze chimiche, come i globuli rossi, globuli bianchi, infezioni, o proteine eccessivo, per indicare una malattia renale associata a diverse malattie reumatiche.
Conta dei globuli bianchi cellulare (WBC) - misura il numero di globuli bianchi nel sangue, aumento dei livelli di globuli bianchi possono indicare una infezione, mentre sono diminuiti i livelli possono indicare alcune malattie reumatiche o di reazione ai farmaci.
Proteina C-reattiva (CRP) - una proteina che è elevata quando l'infiammazione si trova nel corpo. Anche se VES e PCR riflettono analoghi gradi di infiammazione, a volte si sarà elevata quando l'altro non lo è. Questo test può essere ripetuto per testare la tua risposta al farmaco.
Quali tecniche di imaging possono essere utilizzati per diagnosticare l'artrite e altre malattie reumatiche?
Le tecniche di imaging possono dare il proprio medico un quadro più chiaro di ciò che sta accadendo al vostro comune (s). Le tecniche di imaging possono comprendere i seguenti:
X-ray - un test diagnostico che utilizza invisibili raggi di energia elettromagnetica per produrre immagini dei tessuti interni, le ossa e gli organi su pellicola.
Tomografia computerizzata (detto anche TC o TAC) - una procedura diagnostica per immagini che utilizza una combinazione di raggi X e la tecnologia informatica per la produzione di entrambe le immagini orizzontali e verticali in sezione trasversale (spesso chiamato fette), del corpo. Una TAC mostra le immagini dettagliate di qualsiasi parte del corpo, comprese le ossa, muscoli, grasso, e degli organi. TC sono più dettagliate rispetto a raggi X generali.
La risonanza magnetica (MRI) - una procedura diagnostica che utilizza una combinazione di grandi magneti, radiofrequenze, e un computer per produrre immagini dettagliate di organi e strutture all'interno del corpo.
Artroscopia - una procedura diagnostica e trattamento minimamente invasivo usato per le malattie di un giunto. Questo procedimento utilizza un piccolo, illuminato, tubo ottica (artroscopia) che viene inserito nel giunto attraverso una piccola incisione nel giunto. Immagini della interna dell'articolazione sono proiettate su uno schermo, usati per valutare eventuali cambiamenti degenerativi e / o artritici nel giunto; rilevare malattie ossee e tumori, per determinare la causa del dolore osseo e infiammazione.
Ultrasuoni congiunta - una procedura diagnostica utilizzata occasionalmente per trovare l'infiammazione prima radiografie mostrano danni.
La densitometria ossea (DEXA) - uno studio di imaging per misurare la densità ossea, utilizzato principalmente per rilevare l'osteoporosi.
Come si misura il dolore?
Misurazione del dolore può aiutare il medico a trovare una diagnosi e stabilire un trattamento adeguato. È possibile che venga chiesto di descrivere il dolore su una scala da uno a 10 e / o utilizzando alcune parole descrittive.
