Domanda:
Esistono alternative per sostenere l'intervento chirurgico quando un disco è ernia nel midollo spinale?
Risposta:
Il midollo spinale è protetto dalle ossa della colonna vertebrale. Queste ossa sono chiamati vertebre, e sono impilati verticalmente dal collo alla parte bassa della schiena. I dischi sono situati tra le vertebre e servono come distanziatori e ammortizzatori. Possono rigonfiamento o strappi, più comunemente causa di degenerazione correlata all'età o lesioni. In queste situazioni, il disco si estende verso l'esterno dalla sua posizione normale, e può premere su un nervo o del midollo spinale. Comunemente chiamato un "ernia del disco", i sintomi includono dolore e intorpidimento o formicolio che si irradia tra le braccia o le gambe. Debolezza in un arto può anche complicare la malattia del disco.
Le posizioni più comuni per problemi del disco sono nel collo o bassa della schiena. Il medico di solito può diagnosticare la malattia del disco basato su una combinazione di sintomi, risultati degli esami e test di imaging come la risonanza magnetica.
La maggior parte discopatia non richiede l'intervento chirurgico. Trattamenti comuni includono:
L'applicazione di calore o freddo (a seconda di quale si sente meglio)
Riposo, ottenuta con esercizi di stretching dolce
Collo (per la malattia del disco nel collo)
Massaggio
Agopuntura
Farmaci
Antidolorifici, come il paracetamolo
Farmaci anti-infiammatori, tra cui ibuprofene o naprossene
Miorilassanti, come il carisoprodol o cyclobenzaprine
Farmaci per il dolore del nervo, come il gabapentin o amitriptilina
Iniezioni per interrompere i segnali di dolore dai nervi (chiamati "blocchi nervosi")
In alcuni casi, la chirurgia è l'unico trattamento che funziona. Tuttavia, è generalmente considerato un trattamento di ultima istanza. Durante la chirurgia, chirurghi rimuovere il materiale ernia del disco per ridurre la pressione sul midollo spinale e nervi circostanti.
Tenete a mente che molte persone hanno anomalie alla risonanza magnetica della colonna vertebrale, compresi i dischi scivolati, ma non hanno alcun dolore. Poiché anomalie minori non possono causare sintomi, è importante essere il più possibile certa che sia il disco che causa dolore prima di un intervento chirurgico. Questo è un motivo spesso mi consiglia un secondo parere quando la chirurgia viene presa in considerazione per la malattia del disco.
In molti casi, la necessità di un intervento chirurgico è netta. Ad esempio, quando altri trattamenti falliscono e la posizione e la gravità del problema disco è chiaramente responsabile sintomi in corso, la chirurgia merita seria considerazione. Tuttavia, quando la chirurgia indietro per malattia del disco fallisce, è spesso perché il disco sporgente non era la fonte del dolore in primo luogo.
