Milioni di persone sperimentano problemi alla schiena che causano dolore o disabilità. Di questi, un piccolo numero cercherà sollievo attraverso un intervento chirurgico.
"La chirurgia della colonna vertebrale è meno invasiva e il recupero è molto più veloce di quanto non fosse 10 o 15 anni fa. Eppure, è una procedura importante la maggior parte delle persone sceglie solo come ultima risorsa", spiega Thomas J. Errico, MD, un chirurgo ortopedico a New York Città.
Le ragioni di intervento chirurgico alla schiena tipicamente variano con l'età di una persona:
Gli adolescenti possono prendere in considerazione un intervento chirurgico per correggere la deformità. Questi includono scoliosi, o curvatura della colonna vertebrale.
Adulti età 20-50 molto probabilmente hanno problemi con i dischi che sono degenerati o scivolato fuori posizione. Ciò può causare grave schiena e dolore alle gambe.
Gli anziani possono avere stenosi spinale. Questo è un restringimento del canale spinale che può premere sui nervi conducono alle gambe.
Raramente una prima scelta
La chirurgia è la prima o l'unica opzione in pochi casi, ad esempio, quando una persona si trova nel dolore, ha di nuovo l'instabilità da traumi, o ha problemi nervosi, come la perdita di controllo del motore o della vescica.
Per un problema meno grave, la maggior parte dei medici e pazienti preferiscono provare altri trattamenti di prima. Questi includono l'esercizio e l'educazione, terapia fisica, farmaci e iniezioni nervo-block. Se il problema persiste, possono valutare i rischi ei benefici della chirurgia.
Se si sceglie di avere chirurgia della colonna vertebrale, probabilmente sarà uno dei tre tipi:
Decompressione, in cui osso o altro tessuto viene rimosso per togliere pressione un nervo o del midollo spinale. In una laminectomia, per esempio, il chirurgo rimuove la parte dell'osso che circonda il midollo spinale. Decompressione è utilizzato anche per alleviare stenosi spinale.
Stabilizzazione o fusione, in cui un chirurgo utilizza innesti ossei o barre di metallo e viti per fondere le vertebre insieme, facendo un forte ponte su un disco mancante o danneggiato.
Procedure correttive, che utilizzano la fusione spinale e altre tecniche per raddrizzare deformità, come la scoliosi.
Recupero più veloce
Tecniche meno invasive hanno ridotto la dimensione della incisione e la quantità di sangue perso. Essi hanno anche ridotto il normale tempo di recupero per alcune procedure comuni. Ambulatori disco, per esempio, ora può essere eseguita al microscopio, utilizzando una incisione che è solo leggermente più di un pollice di lunghezza.
Se si dispone di un micro-discectomia, si può essere in piedi entro un giorno o due, nella terapia fisica entro una settimana, e di nuovo al lavoro in 2-4 settimane.
Il recupero dopo l'intervento chirurgico di fusione può prendere otto a 10 settimane.
Quanto velocemente si recupera da qualsiasi intervento chirurgico alla schiena dipende da diverse cose, tra cui l'età e la malattia fisica generale.
Quando si verificano problemi alla schiena, parlare con il medico di assistenza primaria prima. Chiedere di essere indirizzati ad uno specialista della colonna vertebrale se la malattia non migliora dopo sei-otto settimane di trattamento.
"La decisione di avere un intervento posteriore è una personale, basato sulla vita che conduce e la vita che si desidera vivere nel futuro," dice il Dott. Errico.
