Proprio l'altro giorno, un paziente ha detto, "stavo lavorando in giardino e ho buttato la mia schiena fuori". Poi chiese: "Quando si passi il tuo indietro, che cosa esattamente sta succedendo fuori e dove va? E come si fa a tornare indietro in?" Questi erano buone domande e quelle per le quali non ho avuto risposte pronte.
Il fatto è, non si può effettivamente gettare la schiena fuori - è un modo di dire, o, se preso alla lettera, un mito. Tuttavia, l'esperienza di un improvviso dolore alla schiena, grave non è un mito per la persona che soffre attraverso di essa. E si può certamente sentire come se alcune strutture importanti nella parte posteriore sono spostati, o che per sentirsi meglio qualcosa deve essere restituito alla sua posizione originale. Se si potesse vedere dentro la schiena doloroso - e sempre più, possiamo, con test di imaging come la risonanza magnetica (MRI) o la tomografia computerizzata (CT) - uno sarà comunemente vedere anatomia normale o lievi anomalie che non hanno nulla a che fare con il dolore, anche a fronte di straziante sintomi.
Gettare la schiena fuori: ancora un mistero
Quando le persone dicono di aver gettato il loro nuovo fuori, quello che di solito dire è che durante l'esecuzione di un movimento specifico (come torsione o flessione in avanti) hanno sviluppato dolore improvviso e grave. La parte bassa della schiena è il sito più comune per il dolore di questo tipo, e mentre ci sono diverse cause di questo problema, tra cui spasmi muscolari, artrite, e, meno comunemente, di un "scivolato" o disco rotto o addirittura una frattura, la causa è spesso misterioso.
Molta gente suppone che un back "gettato" è dovuto a ernia del disco (o rigonfiamento del disco o rottura), il che significa che un disco ha allungato o "scivolato" fuori posto ed è premendo su un nervo. (Questo potrebbe essere dove la nozione di "buttato fuori" viene da.), Ma il più delle volte, il disco non può essere incolpato per il mal di schiena. Anche più rare cause di dolore lombare sono infezioni o tumori, per fortuna, di tutti i mal di schiena, questi rappresentano meno dell'1 per cento dei casi. In assenza di lesioni evidenti (come un incidente automobilistico), un improvviso "movimento" delle ossa della colonna vertebrale non è una causa tipica di mal di schiena improvviso. Nonostante tutto quello che è noto circa il mal di schiena, ancora non sappiamo perché il dolore si verifica più indietro, noi semplicemente non capiamo abbastanza bene per identificare la causa nella maggior parte dei casi.
Trattare il "ributtato"
Per molte persone con mal di schiena, il nome della malattia è molto meno importante di quello che si può fare per ridurre il dolore. Anche se la diagnosi può talvolta indirizzare la scelta del trattamento, per la maggior parte delle cause più comuni di mal di schiena, trattamenti sono simili. Ecco alcune delle opzioni più popolari:
Fisioterapia - Questo può includere un programma di stretching e esercizi, consigli su postura e il modo di sollevare oggetti.
Over-the-counter o prescrizione di farmaci - Antidolorifici, antinfiammatori e miorilassanti sono tra i più efficaci e spesso sarà necessario solo per un breve periodo di tempo.
La chiropratica - Alcune persone sperimentano dolore più rapido con la terapia chiropratica.
Terapie complementari e alternative - Trattamenti come l'agopuntura e massaggio possono essere utili, anche se la maggior parte di loro sono rimedi non provati.
Iniezioni e chirurgia - Se il dolore improvviso e grave fa rivelarsi causa di una rottura (o ernia) disco e altre opzioni di trattamento si rivelano inefficaci, un'iniezione di corticosteroidi con un agente anestetico ad azione prolungata può essere giustificato, come può essere la chirurgia.
Raccomandazioni specifiche dipenderà dalla vostra situazione individuale. Parlate con il vostro operatore sanitario per un consiglio sulla valutazione e il trattamento.
Come prevenire ulteriori problemi alla schiena
Ci sono un certo numero di modi possibili per ridurre il rischio di recidiva mal di schiena, tra cui:
Perdere peso in eccesso.
Indossare comode, ben imbottiti con tacchi bassi.
Vacci sulla schiena - quando è necessario spostare un oggetto pesante, ottenere aiuto, dividere il pacchetto in su, o utilizzare un dolly, piuttosto che farlo da soli.
Regolare il terminale del computer e postazione di lavoro o avere una "valutazione ergonomica" dal datore di lavoro per vedere se il vostro ambiente di lavoro ha contribuito al mal di schiena.
Allungare e di esercitare regolarmente.
Parlate con il vostro medico di prendere extra calcio, vitamina D e un programma di peso-cuscinetto-esercizio per ridurre il rischio di osteoporosi e di fratture. Altri farmaci osso-building possono anche essere raccomandato.
La linea di fondo
A volte una frase usata per descrivere un'esperienza o una malattia assume importanza e il significato di là di quello che merita veramente. Il concetto di "buttare la schiena fuori" è uno di questi una frase. Si suggerisce un problema strutturale nella parte posteriore che non è presente nella maggior parte dei casi. Invece di illuminare la malattia, le inganna termine e dovrebbe probabilmente essere abbandonate. Non stupitevi se il medico usa termini diversi per descrivere la sua malattia indietro di te, o se diversi medici usano termini diversi (come affaticamento, spasmo muscolare, lesioni del legamento o malattia degenerativa del disco), in quanto la difficile verità è che la maggior parte mal di schiena è difficile dare un nome.
