Un nuovo studio contribuisce a districare i molti partecipanti alla depressione durante la transizione menopausale.
Una nuova ricerca ha confermato un legame tra la depressione e la transizione menopausale, o perimenopausa - che il tempo dei periodi irregolari, fluttuazioni ormonali caotiche, disturbi del sonno, e, per alcuni, scomodi vampate di calore. I ricercatori non capiscono tutti i "perché" ancora, ma uno studio con sede a Seattle dovrebbe aiutare. Fra i risultati: poca o nessuna correlazione tra livelli ormonali e la depressione durante la perimenopausa. Tuttavia, una serie di altri fattori che sono stati implicati.
Il collegamento
Abbiamo riportato sulla prova di una relazione tra umore basso e la transizione menopausale nel 2006. Quell'anno, lo studio di Harvard del Moods e Cicli riferito che uno su sei partecipanti senza storia di depressione ha sviluppato sintomi depressivi durante la perimenopausa. I risultati erano simili nel lungo termine Penn Ovarian Aging Study: i partecipanti senza storia di depressione sono stati quattro volte più probabilità di avere sintomi depressivi durante la perimenopausa che durante gli anni precedenti. Oltre alle fluttuazioni ormonali, i ricercatori hanno esplorato la possibile influenza di fattori psicosociali, vampate di calore e il loro impatto sul sonno, e le vulnerabilità genetiche. Nel 2006, lo Studio della salute delle donne in tutta la nazione ha identificato diverse mutazioni genetiche che aumentano il rischio di sintomi depressivi in perimenopausa.
I nuovi risultati
Nel numero di marzo / aprile 2008 della rivista Menopause, scienziati hanno pubblicato i dati di Health Study delle Donne Seattle Midlife. La maggior parte delle 302 donne partecipanti erano in loro fine anni '30 o primi anni '40 nei primi anni 1990, quando lo studio 15-anno è iniziato.
Le donne hanno registrato sintomi depressivi, tenuti calendari giornalieri mestruali (per determinare fase di transizione della menopausa), e risposto alle domande circa le vampate di calore. Quasi la metà di loro ha fornito campioni di urina regolari per dosaggi ormonali. Lo studio ha anche valutato una serie di fattori di salute e psicosociali, comprese quelle relative alla transizione menopausale, l'età, e la depressione in altri momenti della vita.
I ricercatori hanno analizzato questi fattori singolarmente e in varie combinazioni. I risultati hanno confermato i risultati di altri studi che correlano i sintomi depressivi con perimenopausa successiva fase, disturbi del sonno, la corrente lo stress, e la presenza di vampate di calore. Altri fattori associati alla depressione durante la perimenopausa erano negativi eventi della vita di stress (a causa di problemi con le relazioni, il lavoro, o la vita sociale), una storia di depressione post-partum o di abuso sessuale, e una storia familiare di depressione. Le donne che non avevano avuto figli e le donne che avevano assunto antidepressivi sono anche a maggior rischio. Indice di massa corporea aveva un lieve impatto sui punteggi di depressione. Rispetto alle donne che avevano la depressione maggiore, le donne che avevano sintomi depressivi relativamente mite durante la transizione menopausale tendevano a sentirsi meglio con l'età.
Colpisce per la sua assenza è stata alcuna relazione significativa tra la depressione ed i livelli di ormoni associati con perimenopausa - soprattutto estrogeni o ormone follicolo-stimolante.
Le implicazioni
I risultati di questo studio sostengono che il quadro dei sintomi depressivi durante la perimenopausa è molto più complesso di fluttuazione dei livelli ormonali o vampate di calore. Una varietà di fattori - tra passato disagio emotivo - può aumentare la vulnerabilità di una donna di depressione nel corso di questi anni. E la transizione menopausale presenta una propria serie di sfide, sia fisiologici e psicosociali.
I ricercatori di Seattle dicono i loro risultati dovrebbero servire a ricordare che umore depresso durante la transizione menopausale "non è imputabile solo a questo momento della vita di una donna, ma anche alla storia cumulativa di eventi nel corso della vita." Una implicazione importante è che per alcune donne, il trattamento della depressione durante la perimenopausa può richiedere non solo gli antidepressivi, ma anche di psicoterapia, che può aiutare ad affrontare le attuali difficoltà radicate nel passato.