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Che cosa è l'insonnia?

L'insonnia è la difficoltà di dormire a sufficienza o difficoltà a dormire senza interruzioni. Si può avere difficoltà ad addormentarsi, può svegliare troppo presto, o può svegliare periodicamente durante la notte. Insonnia di qualsiasi tipo può impedirti di sentire riposati e rinfrescati durante il giorno.

Quasi tutti noi abbiamo episodi di insonnia a un certo momento, ma l'insonnia non è un problema a breve termine per tutti. Insonnia è classificata come cronica quando succede quasi ogni notte per almeno un mese. L'insonnia può essere correlata ad una malattia medica o psichiatrica, può essere causato da mentale di stress o di eccitazione, o può essere causata dai vostri diurne e di andare a dormire abitudini.

Le tue abitudini e dintorni sono le solite cause dei problemi di insonnia a breve termine. Fattori che contribuiscono a insonnia possono includere:

  • Stress o ansia

  • Un cambiamento di ambiente di sonno (essere un ospite in un albergo o casa di un parente)

  • Un ambiente di sonno scomodo (troppo caldo, troppo freddo, troppo luminoso, troppo rumoroso)

  • Un materasso scomodo

  • Pigiami che sono troppo stretti

  • Avere un compagno di letto che russa o ha sonno dirompente

  • Guardare la televisione, leggendo un libro o di problem-solving nel tuo letto, in modo che i soci cervello sdraiato nel letto, senza attività diverse dormire

  • Mangiare un pasto pesante prima di coricarsi

  • Assunzione di un farmaco che ha l'insonnia come effetto collaterale

  • Bere bevande alcoliche prima di coricarsi

  • Avere un elevato apporto di bevande contenenti caffeina (caffè, tè, cola) durante il giorno

  • Il fumo di sigaretta

  • Esercizio fisico immediatamente prima di coricarsi

  • Non esercitare abbastanza durante il giorno, in modo da avere energia da vendere

  • Prendendo un bagno o una doccia calda prima di dormire

  • Un viaggio in un diverso fuso orario

  • Viaggiando ad una quota molto più alta

  • Il lavoro a turni

Le donne incinte sono particolarmente vulnerabili a insonnia. Le donne in gravidanza possono avere insonnia a causa dei cambiamenti ormonali, bruciore di stomaco, crampi alle gambe o la necessità di urinare più frequentemente. Inoltre, aumentando le dimensioni del nascituro rende spesso difficile per la madre a trovare una posizione di riposo confortevole.

L'insonnia cronica può essere causata da un problema medico o psichiatrico. Alcune cause comuni di insonnia cronica comprendono:

  • Malattia psichiatrica, in particolare depressione o disturbo da stress post-traumatico (PTSD)

  • Malattie mediche croniche, in particolare malattie renali, insufficienza cardiaca o asma

  • Malattie dolorose, in particolare l'artrite, neuropatia, reflusso acido o il cancro

  • Squilibrio ormonale, soprattutto la menopausa o ipertiroidismo

  • Prendendo un farmaco di prescrizione che ha l'insonnia come effetto collaterale

  • La sindrome delle gambe senza riposo - Questo disturbo provoca sensazioni sgradevoli nelle gambe. I sintomi possono includere spasmi delle gambe, l'abitudine di movimenti ripetitivi gambe, e crampi alle gambe

  • Apnea ostruttiva del sonno

L'apnea notturna è una malattia comune. Tuttavia, spesso le persone che hanno questo problema non se ne rendono conto. Russatori o persone che sono in sovrappeso potrebbero essere ripetuti episodi in cui il respiro si ferma per 10 secondi a 30 secondi durante il sonno, proprio quando la persona è rilassante in un sonno profondo.

Apnea del sonno è causata il più delle volte rilassando la lingua e tessuti della gola, che può stabilirsi in una posizione che chiude le vie aeree. Il tuo corpo reagisce a dormire apnea con il rilascio di "allarme" ormoni adrenalina-come in modo da risvegliare e riprendere la respirazione. Questi ormoni tenervi svegli per lunghi periodi di notte.

Sintomi

Sintomi di insonnia possono includere:

  • Difficoltà ad addormentarsi

  • Svegliarsi periodicamente durante la notte

  • Svegliarsi la mattina presto, ma non sentirsi riposato

  • Sensazione di stanchezza e irritabilità durante il giorno

  • Avendo difficoltà a concentrarsi

Diagnosi

Il medico può spesso determinare la causa della vostra insonnia chiedendo sulle vostre abitudini e l'ambiente di sonno, rivedendo i sintomi, ed esaminando voi. Il medico può suggerire di tenere un diario del sonno (un registro delle vostre sonno) per fornire una registrazione precisa di quante ore si dorme, se i sintomi possono essere il trigger per risvegli, e in quale momento ti svegli.

Se il medico sospetta che una malattia medica sta causando la vostra insonnia, potrebbe essere necessario ulteriori test. In alcuni pazienti, un pernottamento studio del sonno in una clinica del sonno può essere necessario. Durante uno studio del sonno, le onde cerebrali, modello di respirazione e livelli di ossigeno possono essere monitorati, e i movimenti del corpo possono essere osservati.

Durata prevista

L'insonnia può durare solo una o due notti, o può continuare per settimane, mesi o anni. Quanto tempo dura l'insonnia dipende dalla sua causa, e sul successo di cambiamenti di stile di vita e il trattamento.

Prevenzione

Aiuta ad avere abitudini che favoriscono il sonno sano:

  • Seguire un programma di sonno regolare. Avere una routine di andare a dormire e svegliarsi più o meno alla stessa ora ogni mattina.

  • Dormire in sciolti, abiti comodi in un letto comodo.

  • Eliminare eventuali fonti di rumore o di luci che impediscono o disturbano il sonno. Se il rumore dall'esterno vostra camera da letto non può essere eliminato, potrebbe essere utile se si attutire il rumore creando un rumore monotono della vostra. Utilizzare un ventilatore, un canale con rumore statico della radio, o una registrazione delle onde del mare per fare un rumore che può cullare a dormire.

  • Mantenere una temperatura confortevole in camera da letto

  • Ridurre le bevande contenenti caffeina durante la giornata, dal momento che gli effetti stimolanti della caffeina possono durare per molte ore

  • Evitare pasti pesanti prima di coricarsi

  • Eliminare l'alcol, dal momento che molte persone sperimentano la veglia come l'effetto dell'alcool svanisce

  • Esercizio al giorno, preferibilmente nelle prime ore del giorno

  • Se andate a leggere prima di dormire, farlo in una sedia o in un'altra stanza

  • Si consideri dormire in un letto separato o separato se il vostro partner vi tiene svegli

Se soffri di insonnia cronica a causa del dolore cronico, la malattia medica o problemi psichiatrici, cercare un trattamento immediato per il vostro problema di salute. Non date per scontato che l'insonnia è una parte inevitabile della sua malattia.

Trattamento

Cambiamenti nel vostro ambiente di coricarsi e abitudini che possono favorire il sonno sono di solito il modo più importante per gestire l'insonnia.

Terapie comportamentali possono anche essere usati per trattare alcuni pazienti con insonnia. Queste terapie includono:

  • Terapia di rilassamento - tecniche speciali per calmare la mente e rilassare i muscoli

  • Restrizione del sonno - Un programma che in un primo momento permessi solo poche ore di sonno per notte, poi aumenta gradualmente il tempo di sonno notturno

  • Rediseaseing - Un programma che insegna al paziente ad associare il letto solo con il sonno (e l'attività sessuale) avendo il paziente andare a letto solo quando sonno e evitare sonnellini diurni

Se l'insonnia è uno dei sintomi di un disturbo medico, trattando il problema di fondo può essere tutto ciò che vi serve. Ad esempio, il trattamento della sindrome delle gambe senza riposo con farmaci specifici o di apnea del sonno con una maschera speciale può notevolmente migliorare la qualità del sonno.

Il medico può prescrivere sonniferi per breve termine o l'uso occasionale. Oggi ci sono una varietà di farmaci tra cui scegliere. Alcuni agiscono rapidamente e sono più utile se si hanno difficoltà ad addormentarsi. Altri hanno una durata d'azione più lunga quando il problema è rimanere addormentato. Molti farmaci sono disponibili come generici, che tendono ad essere molto meno costoso. Gli anziani dovrebbero evitare i farmaci ad azione prolungata perché la sedazione può durare molto più a lungo di otto o nove ore.

Melatonina, un integratore alimentare, lavora per alcune persone e non altre. Ha un buon profilo di sicurezza se usato in dosi dirette sull'etichetta.

Quando chiamare un professionista

Chiamate il vostro medico se siete preoccupati per problemi di sonno, soprattutto se il sonno insufficiente o disturbato il sonno interferisce con la capacità di funzionare normalmente durante il giorno. L'insonnia è un problema medico urgente se i problemi del sonno stanno rendendo pericoloso per voi di guidare una macchina o per eseguire operazioni potenzialmente pericolose sul posto di lavoro.

Prognosi

In molte persone con insonnia, sonno normale ritornano nel giro di pochi giorni, soprattutto se un problema di stile di vita ( lo stress, l'abitudine di pasti pesanti prima di dormire, un cambiamento di fuso orario) scompare o viene modificato.

Nelle persone con insonnia cronica, la prospettiva dipende dal problema di fondo. Nelle persone con apnea ostruttiva del sonno, la maggior sollievo esperienza quando usano una maschera naso notturno che fornisce la pressione d'aria continua modesta attraverso la bocca e il naso. Questa maschera deve essere prescritto da un medico.

Ulteriori informazioni

Centro nazionale per la ricerca dei disturbi del sonno
National Institutes of Health
6705 Rockledge unità
Un Centro Rockledge, Suite 6022
Bethesda, MD 20892-7993
Telefono: 301-435-0199
Fax: 301-480-3451
http://www.nhlbi.nih.gov/about/ncsdr/