Anche se il sonno è spesso visto come una parte normale e tranquillo della vita, è in realtà un processo altamente produttivo e necessario. A volte può prendere un sedile posteriore alle priorità e le responsabilità di un stile di vita frenetico, ma il sonno è essenziale per riposare la mente, permettendogli di funzionare in modo efficiente e creativo, il giorno successivo e oltre. E il sonno è altrettanto importante per il corpo, dando muscoli e le articolazioni tempo per riprendersi da una giornata impegnativa e riorganizzarsi per un altro andare il mondo. Ma per almeno 12 milioni di persone, non tutto funziona in questo modo. Quando si sistemano per dormire bene la notte, il loro riposo è frantumato da un irresistibile bisogno di muovere le gambe. Il risultato è spesso una notte miserabile di sonno frammentato, sonnolenza diurna, cambiamenti di personalità, e un coniuge scontroso. Il problema è noto come sindrome delle gambe senza riposo (RLS).

Una questione di registrazione

Il primo racconto moderno di RLS risale al 1945, quando un medico svedese, il Dr. KA Ekbom, ha riconosciuto la sindrome e dato il suo nome. Ma un medico inglese, Sir Thomas Willis, in realtà lo ha battuto al punzone da 273 anni quando scrisse, "per un po ', quando essere un letto di essi si recano al dormire, al momento... così grande inquietudine e lancio dei loro membri derivarne, che i malati non sono più in grado di dormire, che se fossero in un luogo del più grande tortura. "

Anche se i sintomi della RLS non sono cambiate da quando è stata riconosciuta nel 1672, i nuovi trattamenti che sfruttano nuovi farmaci e interventi di stile di vita possono ora mettere fine alla sofferenza profonda causata da questa malattia spesso frainteso. Gli ultimi 20 anni hanno visto una grande quantità di progressi per quanto riguarda la nostra comprensione di RLS e come si riferisce a una serie di problemi di fondo.

Sintomi

I sintomi di RLS sono in genere più evidente durante i periodi di riposo e relax, mentre cercava di dormire o, nei casi più gravi, quando semplicemente seduto in un aereo o cinema. Poiché i sintomi si verificano più frequentemente durante la notte e coincidono quindi a stretto contatto con il sonno, ha preso molto tempo per RLS per essere riconosciuto come una malattia distinta, separata da altri disturbi del sonno.

Disagio Gamba è tra i primi sintomi della RLS. Non è solitamente descritto come il dolore, ma può apparire come un formicolio, pizzicore, spumeggiante, lacrimazione, o sensazione di bruciore, con i pazienti tipicamente descrivere sentimenti come "formiche le mie gambe" o "soda pop nelle mie vene." Il più delle volte, il disagio è centrato nel profondo i vitelli, ma può verificarsi anche nelle cosce, piedi, o dovunque nel fratempo. Nella maggior parte dei casi, entrambe le gambe sono ugualmente colpiti. Toccando la pelle o premendo sui muscoli non aumenta il disagio, infatti, alcuni pazienti riferiscono un sollievo temporaneo dai massaggiare le gambe senza riposo.

È importante notare che i sintomi di RLS può variare tra la fastidiosa a moderatamente scomodo gravemente dolorosa. Nei casi più gravi della sindrome, il disagio può diffondersi al di là delle gambe per coinvolgere le braccia, portando alcuni medici a chiedersi se la sindrome delle gambe senza riposo il termine può essere un termine improprio.

La maggior parte dei tipi di dolore alla gamba sono attivati ​​per attività e alleviato dal riposo, ma in RLS, è il contrario. I sintomi iniziano a riposo e sono più intense quando il malato è, o dovrebbe essere, il più comodo. RLS generalmente razzi a letto di notte, ma può anche svilupparsi quando le persone stabiliscono comodamente in una poltrona. Molto spesso, i sintomi cominciano poco dopo di andare a dormire e avere un profondo effetto sulla durata del sonno di qualità. Come RLS diventa più grave, il disagio comincia sempre prima nel corso della giornata, ma si intensifica sempre di andare a letto.

L'unico modo in cui le persone con RLS può fermare la sensazione di formiche che strisciano attraverso le loro gambe è di muoversi finché non si sentono un po 'di sollievo. Chi soffre di RLS in genere si agitano, si muovono le gambe, e rigirarsi nel letto. La voglia di muoversi può essere davvero irresistibile. In RLS gravi, i pazienti possono avere per alzarsi dal letto e camminare sul pavimento per il sollievo, spesso interrompendo quello che era già il resto una breve notte.

Un risultato di RLS è una notte ma veramente misera ci sono ancora più negative conseguenze. La privazione del sonno porta spesso alla mattina mal di testa, stanchezza o spossatezza, sonnolenza pomeridiana, scarsa concentrazione, problemi di memoria e la produttività, e cambiamenti di personalità che vanno dal malumore di depressione e persino comportamenti bizzarri o inappropriati. In realtà, studi recenti hanno dimostrato che la privazione del sonno può influenzare il cervello in molti degli stessi modi che il consumo di alcol fa.

Doppio guaio

Circa l'80% delle persone con RLS hanno anche un disturbo correlato noto come periodici degli arti disturbi del movimento (PLMD). PLMD produce ripetitivi, involontari delle gambe contrazioni muscolari che possono mimare l'aspetto di RLS. Le gambe masturbano spasmodicamente ("gambe Elvis") ogni 30 secondi o giù di lì, di solito durante le fasi di non sognare di sonno. Diversamente il disagio raccapricciante dei RLS, i movimenti a scatto di PLMD si verificano durante il sonno, in modo che il paziente non sa che si verificano, ma il suo compagno di letto fa sicuro. Inoltre, anche se le gambe spasmi non si svegliano una persona in su, ridurre la qualità del sonno, così malati hanno difficoltà a ottenere un buon riposo notturno indipendentemente dal numero di ore che trascorrono a letto.

Chi ottiene RLS, e perché

Sorprendentemente, forse, RLS è un disturbo molto comune tra le persone. Diverse indagini segnalano la malattia affligge 5% al ​​25% di tutti gli adulti in Europa, la maggior parte studi peg la prevalenza di RLS a circa il 10% dell'intera popolazione. Nonostante sia così diffusa, solo il 25% di tutti i casi richiedono la diagnosi e la terapia aggressiva. RLS tende a diventare più comune con l'avanzare dell'età, in uno studio che ha interessato il 3% delle persone di età compresa tra 18 e 29, il 10% di quelli di età compresa tra i 30 ei 79, e il 19% di quelle età 80 e più anziani. Eppure, RLS può anche cominciare presto nella vita. Circa il 35% dei pazienti con RLS ricordano che i loro primi sintomi prima dei 20 anni, anche se non possono essere noti al momento che avevano esordio precoce RLS. In realtà, RLS è spesso mal diagnosticato nella prima infanzia come "dolori della crescita" o disturbo da deficit di attenzione. In tutte le età, RLS è più comune nelle femmine che nei maschi.

Purtroppo, gli scienziati non hanno ancora capito che cosa provoca maggior parte dei casi di RLS. Circa il 50% dei pazienti ha una forte storia familiare di RLS. Fattori ereditari sembrano particolarmente importante nei pazienti che sviluppano sintomi prima dei 45 anni. Eppure, che lascia circa la metà di tutti i RLS soffre senza predisposizione genetica conosciuta. Con o senza una storia familiare, i pazienti che non hanno una delle malattie di base legate alla RLS sono considerati avere RLS primaria.

Quando RLS è legata ad altri problemi medici, è noto come RLS secondaria. La carenza di ferro è la malattia più comunemente associata. Ecco perché i donatori di sangue regolari tendono a sviluppare RLS più frequentemente di donazione non-donatori di sangue rimuove ferro dal corpo. RLS è stata anche collegata al diabete, malattie renali, vene varicose, artrite reumatoide, l'artrite, il morbo di Parkinson, e altri problemi di salute, ma nella maggior parte dei casi, gli scioperi sindrome senza capo né coda.

Diagnosi

Anche in questa epoca di TC e sleuthing DNA, non vi è alcuna prova di fantasia per RLS. Invece, la diagnosi dipende da quattro criteri semplici. Il problema è

1. una sensazione angosciante profondità nelle gambe che produce un forte bisogno di muovere le gambe

2. causata da riposo

3. peggiorato durante la notte o la sera (o durante il giorno in coloro che lavorano turni di notte)

4. sollevato dal movimento o camminando

Oltre a questi quattro principi semplici, molte persone hanno movimenti delle gambe incontrollabili mentre sono sveglio a letto o esperienza strappi periodico durante il sonno (PLMD). Scienziato credere che PLMD e RLS sono malattie correlate, ma non hanno ancora scoperto un collegamento diretto tra i due.

La diagnosi di RLS sembra semplice, ma circa il 90% delle persone con la sindrome non viene diagnosticata correttamente. I sintomi della RLS sono spesso scambiati per l'insonnia, apnea del sonno o di altri disturbi del sonno, artrite, crampi muscolari, malattia delle arterie periferiche, malattie dei nervi periferici, o disturbi psichiatrici. Una diagnosi errata è veramente un peccato, perché RLS possono produrre gravi disabilità, ma spesso risponde bene al trattamento una volta che è riconosciuto per quello che è.

RLS può essere difficile da diagnosticare perché i suoi sintomi possono variare da persona a persona. Sebbene la maggior parte delle persone descrivono una qualche forma di disagio nelle gambe che ha origine nel profondo i muscoli del polpaccio, RLS può anche causare dolore ai piedi o cosce. Alcuni pazienti hanno anche riferito RLS nelle loro mani o le braccia, anche se questi casi sono relativamente rari.

Un errore comune è confondere RLS con crampi alle gambe. Come RLS, crampi tendono a colpire i muscoli del polpaccio, e spesso si accendono di notte, ma è lì che finiscono le somiglianze. Crampi sono brevi e dolorose, ma RLS provoca un diverso tipo di disagio e dura molto più a lungo. Potete vedere un forte crampo (un "crampo"), ma delle gambe senza riposo guardare perfettamente normale. Un altro errore è quello di attribuire il disagio di RLS per le vene varicose. E 'comprensibile, dal momento che le vene delle gambe gonfie possono causare vago disagio gamba, e dal momento che le persone con vene varicose sono in realtà più probabilità di sviluppare RLS che sono persone con vene normali. Ma le due malattie sono trattate in modo diverso. Se si dispone di entrambi, utilizzare calze elastiche, elevazione della gamba, e altre misure standard per le vostre vene, ma essere sicuri si ottiene anche l'aiuto necessario per RLS.

La gravità della RLS varia molto da persona a persona. I casi lievi di RLS divampano solo di tanto in tanto e causano poco disagio solo con il minimo disturbo del sonno. Nelle persone con RLS moderata, possono verificarsi più frequentemente sintomi (una o due volte a settimana) e disturbare abbastanza sonno a causare stanchezza durante il giorno. I casi gravi di RLS divampano più di due volte a settimana e disturbare il sonno in modo sostanzialmente che il funzionamento diurno è influenzato dalla perdita di sonno. Questi casi in genere causano notevole disagio per i pazienti e spesso richiedono un trattamento aggressivo con farmaci.

I medici possono valutare possibili RLS eseguendo uno studio del sonno (polisonnografia), ma questo test scomodo e costoso è importante solo se non è chiaro se un paziente ha RLS o un altro disturbo del sonno come l'apnea del sonno. Nella maggior parte dei casi, i pazienti non hanno bisogno di qualcosa di più di semplici esami del sangue per determinare se un altro problema sta causando RLS, tra cui il diabete, malattie renali, e la carenza di ferro (vedi sotto). Se i livelli di ferro sono bassi, compresse di ferro possono aiutare a trattare RLS, ma i medici dovrebbero sempre scoprire perché i livelli di ferro sono bassi. Nella maggior parte dei malati, tuttavia, altri trattamenti sono necessari.

Aiutare se stessi

Il primo passo per la valutazione e alleviare RLS è quello di ottenere un check-up generale per assicurarsi che la vostra salute generale è buona e correggere tutti i problemi il medico può scoprire. In particolare, è necessario rivedere i vostri farmaci. Alcuni farmaci possono aggravare RLS, in modo che il medico ti considerano il passaggio ad altri farmaci. Essi comprendono vari antistaminici, alcuni antidepressivi, farmaci antinausea come Compazine; calcio-antagonisti, che sono utilizzati per la pressione alta e l'angina, e metoclopramide, che viene utilizzato per i disturbi gastrici.

Altre cose che potete fare per contribuire a facilitare RLS sono i seguenti:

• Se si fuma, smettere. Essa può aiutare ad alleviare RLS, e sarà sicuramente aiutare la vostra salute.

• Se bevi alcolici, provare ad omettere per vedere se aiuta a prendere il bordo fuori le RLS. Lo stesso vale per la caffeina, e questo significa che cola, bevande energetiche, e cioccolato, così come caffè e tè.

• Ottenere moderato esercizio fisico durante il giorno può aiutare a calmare le gambe di notte, a piedi è un ottimo esempio. Esercizi speciali gamba si estende al momento di coricarsi può anche aiutare (vedi "Esercizio le gambe senza riposo").

• Alcune persone trovano che docce fredde sembrano positivi, ma altri preferiscono calore.

• Alcune persone con RLS lievi possono essere in grado di arrivare a dormire semplicemente massaggiare i loro vitelli o allungando le gambe a letto.

Nonostante i consigli di cui sopra può aiutare i sintomi, la maggior parte delle persone affette da moderata a grave RLS bisogno di farmaci.

Farmaci per RLS

Nonostante il suo nome, RLS è un disturbo non di gambe ma del sistema nervoso. Molti esperti ritengono che sia causata da bassi livelli di dopamina, una sostanza chimica che trasmette i segnali tra le cellule nervose. Il morbo di Parkinson è anche causata da un deficit di dopamina, ma che la malattia è più grave in quanto le cellule cerebrali che producono dopamina sono progressivamente danneggiati e distrutti. Anche se RLS e la malattia di Parkinson sono disturbi molto diversi, alcuni dei migliori farmaci per RLS sono stati originariamente sviluppati per il Parkinson.

Alcuni pazienti con RLS rispondono bene ad un semplice tranquillante (come il diazepam) al momento di coricarsi, e gli altri fanno bene con un antidolorifico (ad esempio propoxifena o un oppiaceo). Ma i farmaci che aumentano di alimentazione del cervello di dopamina o imitano il suo effetto nel cervello appaiono più efficaci, soprattutto da moderata a grave RLS.

Il primo farmaco che si è rivelato utile è la levodopa, che viene convertito dal cervello in dopamina. Di solito è somministrato insieme ad un altro farmaco chiamato carbidopa in una singola compressa. Poiché dosi elevate e la terapia quotidiana può effettivamente peggiorare RLS, è consigliabile prenotare levodopa-carbidopa per i pazienti con RLS occasionali che rispondono a basse dosi di farmaco e hanno bisogno di un trattamento non più di due o tre volte a settimana. Altri effetti collaterali possono includere nausea, vertigini, allucinazioni e insonnia. Il farmaco non deve essere assunto con il cibo ad alto contenuto proteico.

Un approccio migliore è quello di utilizzare farmaci che mimano l'azione della dopamina. Ropinirolo e pramipexolo sono approvati dalla FDA specificamente per RLS. I medici spesso iniziano con una bassa dose due ore prima di coricarsi e poi aumentare gradualmente la dose, se necessario. Gli effetti collaterali sono rari, soprattutto nelle basse dosi usate per RLS, ma possono includere nausea, costipazione, naso chiuso, e la fatica. Un altro farmaco-dopamina mimando, cabergolina, può anche alleviare RLS, ma a differenza delle droghe preferite, è stato collegato alla valvola cardiaca cicatrici se usato in dosi elevate per il morbo di Parkinson.

Alcuni farmaci antiepilettici, come il gabapentin, presentano un'altra scelta per il trattamento della RLS. Alcuni pazienti rispondono bene a non più di 100-300 mg al momento di coricarsi, ma i medici possono aumentare gradualmente la dose fino a 300 mg tre volte al giorno o più, se necessario. Gli effetti collaterali possono includere stanchezza, sedazione, vertigini e mancanza di coordinazione, in particolare a dosi elevate.

Purtroppo, nessun singolo farmaco può essere pubblicizzato come una cura per RLS perché il trattamento di arresto sarà sempre come risultato il ritorno dei sintomi. Inoltre, un farmaco che allevia i sintomi di un paziente può effettivamente fare un'altra persona è peggio. A complicare ulteriormente la questione è il fatto che i pazienti che beneficiano di un particolare trattamento spesso che diventa meno efficace nel tempo, in modo che i medici possono dover modificare il dosaggio o addirittura passare ad un nuovo farmaco.

I medici hanno fatto un grande progresso nei rapporti con RLS, e più è sicuro da seguire. Ma oltre a trattare i sintomi della RLS, medici dovrebbero sempre cercare le altre malattie legate alla RLS secondaria. Quando vengono scoperti questi problemi, essi dovrebbero essere trattati prima, sia per se stessi e per vedere se i sintomi RLS miglioreranno. Ecco un rapido sguardo ad alcune malattie che possono scatenare RLS secondaria.

Parkinson e RLS

Gli scienziati stanno studiando attivamente i possibili legami tra RLS e la malattia di Parkinson (PD). A differenza di RLS, PD può causare tremori o rigidità in qualsiasi parte del corpo (non solo le gambe), insieme con i movimenti rallentato, difficoltà a stare in piedi, e "attacchi congelamento" dei muscoli. Cambiamenti mentali sono tra le altre difficoltà che affliggono i pazienti PD. Inoltre, PD è una malattia degenerativa, che significa che la situazione peggiora con il tempo, mentre RLS non progredisce a produrre gravi complicazioni mediche.

La ricerca mostra che i pazienti che soffrono di PD sono molto più probabilità di sviluppare RLS rispetto alla popolazione generale, anche se questi pazienti hanno spesso i casi più lievi di RLS poi individui con RLS primaria. Al contrario, i pazienti con RLS non hanno un rischio superiore alla media di sviluppare PD.

Nonostante alcune similitudini, ci sono molte differenze importanti tra RLS e PD. Ad esempio, risonanza magnetica e altri studi del cervello che mostrano diverse regioni sono colpite in ogni malattia, e che le cellule colpite in un paziente PD possono essere perfettamente normale in un paziente RLS. Allo stesso modo, alcuni trattamenti nei pazienti PD provocano effetti collaterali che non si vedono nei pazienti con RLS che assumono gli stessi farmaci, dimostrando che il cervello risponde ai farmaci in modo diverso in ogni malattia.

Carenza di ferro e RLS

Bassi livelli di ferro sono molto comuni nei pazienti che soffrono di RLS. Carenza di ferro può causare stanchezza, anemia, alcuni cambiamenti della pelle e delle unghie, e altre difficoltà. Ma anche senza questi sintomi, la carenza di ferro è un trigger comune per RLS. Infatti, alcuni ricercatori ritengono che le anomalie di ferro nel sistema nervoso contribuiscono alla causa del RLS quanto carenze dopamina. Immagini MRI di malati RLS hanno dimostrato che mancano di ferro in una parte specifica del cervello che produce la dopamina. Poiché le cellule cerebrali usano dopamina per comunicare tra loro, i segnali tra le cellule possono diventare perturbato se i livelli di dopamina sono bassi o se la sostanza chimica non funziona correttamente. Inoltre, la capacità del cervello di comunicare con i muscoli può essere disturbata, forse innescando i movimenti delle gambe incontrollabili che spesso accompagnano RLS.

I medici possono diagnosticare carenza di ferro misurando i livelli ematici di ferro e con livelli di ferritina (proteina di deposito del ferro) o transferrina (proteina di trasporto del ferro). anemia può anche essere un indizio di carenza di ferro, anemia ma può anche avere diverse cause indipendenti ferro. Riconoscendo la carenza di ferro è la parte facile. Successivamente, i medici devono capire perché i livelli di ferro sono bassi. Nelle donne in età fertile, perdita di sangue mestruale è la causa usuale. Ma negli uomini e nelle donne in postmenopausa, sanguinamento gastrointestinale è la preoccupazione principale. In queste circostanze, i medici dovrebbero verificare la presenza di sangue nelle feci, e nella maggior parte dei casi si consiglia test come endoscopia e la colonscopia per verificare la presenza di ulcere e tumori del colon.

Nei pazienti che sono carenti di ferro, la terapia sostitutiva ferro spesso alleviare i sintomi della RLS. Anche se si dovrebbe sempre consultare un medico prima di iniziare qualsiasi regime, il metodo consigliato di integrazione di ferro comporta l'assunzione di compresse di solfato ferroso o gluconato ferroso 2-3 volte al giorno fino a quando vengono ripristinati i livelli di ferro. Uno svantaggio di questo approccio è che le compresse di ferro può causare qualche disagio gastrointestinale e spesso portare a costipazione. Nella maggior parte dei pazienti, fibra alimentare, esercizio fisico, e (se necessario) lassativi possono controllare il problema (vedi PEC opuscolo "Stitichezza Cronica"). Se gli effetti collaterali risultano essere insopportabile, la supplementazione di ferro per via endovenosa è disponibile, ma è ancora considerato sperimentale per RLS. Con un trattamento di ferro adeguato, i pazienti di cui RLS è causata da carenza di ferro può notare un miglioramento dei sintomi entro poche settimane.

Diabete e RLS

Anche se RLS in sé non è considerato un rischio grave per la salute, il suo aspetto può indicare che una malattia più grave è innescare il processo. Diabete, per esempio, può portare a RLS. Lo squilibrio di alcuni componenti del sangue causata da diabete può danneggiare i vasi sanguigni che nutrono i muscoli delle gambe e dei nervi che controllano i muscoli. Questo danno può accumulare gradualmente nel corso di mesi o anni, quindi i sintomi della RLS può progredire molto lentamente prima di diventare abbastanza gravi da richiedere cure mediche. Con il tempo i sintomi della RLS portano ad una diagnosi di diabete, alcune delle complicanze da diabete possono avere già verificato.

Dato che il diabete può essere una causa di fondo di RLS secondari, è importante essere attenti per altri sintomi che potrebbero puntare a questa diagnosi. Il segno distintivo del diabete è un livello anormalmente elevato del glucosio zucchero nel sangue. I sintomi di glicemia alta possono includere stanchezza, sete eccessiva e la minzione, e perdita di peso nonostante l'aumento della fame. Offuscamento della vista è un altro disturbo comune, e le donne possono sviluppare infezioni vaginali lievito.

Il modo migliore per diagnosticare il diabete è con una semplice glicemia a digiuno (FBS) test. Vedere scatola per informazioni diagnostiche.

Ognuno con RLS dovrebbero avere un test di FBS. Inoltre, l'Associazione europea Diabete raccomanda un test di FBS ogni tre anni per le persone di età 45 e più anziani. I soggetti con fattori di rischio come il sovrappeso, avendo un genitore diabetico o un fratello, o con pressione alta o alta colesterolo livelli dovrebbero iniziare i test in precedenza e devono avere prove ripetute spesso come annuale.

Se hai il diabete, RLS non sarà la vostra più grande preoccupazione. Il diabete può portare a malattie cardiache, insufficienza renale, perdita della visione, danni ai nervi, arteriopatia periferica, e altri problemi. Fortunatamente, molti di questi mali possono essere prevenute con uno stretto controllo della glicemia, la pressione sanguigna, il colesterolo, e reni proteine ​​fuoriuscite, insieme con l'occhio buono e la cura del piede. Il vostro medico vi aiuterà a stabilire un programma di dieta, esercizio fisico, farmaci e monitoraggio per aiutarvi a raggiungere questi obiettivi importanti (vedi libretto PEC "Diabetes").

Malattia renale cronica e RLS

Come il diabete, malattia renale cronica è una malattia grave che può essere collegato al RLS secondaria. In genere, quando la malattia renale è responsabile per RLS, i sintomi sono particolarmente fastidiosi. I pazienti con malattia renale cronica che deve sedersi per lunghi periodi di tempo in quanto sottoposti a dialisi possono trovare RLS per essere particolarmente dirompente. Spesso, il trattamento di dialisi può anche essere interrotta o annullata se la sensazione intensa nelle gambe diventa insopportabile.

Malattia renale cronica si riferisce al RLS o meno allo stesso modo in cui la carenza di ferro fa. Infatti, una delle conseguenze più comuni della malattia renale cronica è un livello di ferro nel sangue anormale con anemia. Quando i reni sono sani, producono eritropoietina, un ormone che aiuta il corpo a produrre nuovi globuli rossi per sostituire quelli vecchi e danneggiati. Reni malati hanno difficoltà a produrre adeguate quantità di eritropoietina, con conseguente riduzione formazione dei globuli rossi. Se i globuli rossi sono bassi, il sangue non può trasportare normale quantità di ossigeno ai muscoli e altri tessuti. Quando i muscoli sono privi di ossigeno, possono cominciare a costruire i rifiuti tossici che possono danneggiare i tessuti. Questo danno ai nervi e dei muscoli è un tema comune per molte delle malattie che sono stati associati con RLS.

Come il diabete, cronica malattia renale non produce alcun sintomo nelle sue prime fasi. Ma come la malattia progredisce, i sintomi quali affaticamento e debolezza sviluppano. In casi avanzati, i pazienti possono lamentare nausea, prurito e sanguinamento anormale, convulsioni e problemi cardiaci possono segnalano che una crisi è a portata di mano.

I medici possono valutare la funzionalità renale controllando un campione di urina e l'esecuzione di semplici esami del sangue per misurare i livelli di azoto ureico nel sangue (BUN) e della creatinina, due prodotti di scarto che si accumulano quando i reni non sono in grado di espellere in modo corretto. Molte altre prove possono essere tenuti a imparare che cosa è responsabile dei danni ai reni e per pianificare la terapia. Ma la maggior parte dei pazienti con RLS bisogno solo di semplice azotemia e creatinina esami del sangue.

Gravidanza e RLS

La gravidanza è un altro trigger per RLS secondaria. In un gruppo di donne, per esempio, solo il 10% aveva RLS prima di diventare incinta, ma un totale del 27% ha sviluppato RLS durante la gravidanza. Anche se i medici non capiscono appieno come la gravidanza e RLS sono collegati, due possibili spiegazioni sono i cambiamenti nei livelli di ferro e dei cambiamenti ormonali che si verificano durante la gravidanza.

Quando RLS colpisce le donne in gravidanza, inizia di solito nel terzo trimestre. Questo è quando le donne sono di solito piuttosto scomodi, anche senza l'onere aggiunto di RLS. Ma per quanto medici vorrebbero alleviare il disagio di RLS, non possono prescrivere i farmaci RLS normali durante la gravidanza. La terapia di ferro, le modifiche dello stile di vita, e esercizi di stretching (vedi "Esercizio le gambe senza riposo") possono aiutare. Meglio di tutti, RLS si risolve spesso dopo la consegna.

Distensione delle gambe senza riposo

La maggior parte delle persone non hanno mai sentito parlare della sindrome delle gambe senza riposo, e fumetti stand-up possono trattare come uno scherzo. Ma se avete RLS, non è una cosa da ridere.

Anche se è un vecchio problema, RLS è ancora trascurato da molti medici e pazienti. Non privarsi di nuovi trattamenti che possono aiutare. In un modo o nell'altro, si dovrebbe essere in grado di passare a notti tranquille e giorni produttivi.