L'educazione del paziente: affrontare le sfide quotidiane

Le capacità del malato di Alzheimer può variare da un giorno all'altro, o addirittura di ora in ora, il che rende il lavoro del caregiver più difficile. Spesso, le abilità della persona e venire per le stesse ragioni che le abilità di una persona sana fluttuano: affaticamento, ansia, disagio, o farmaci. Altre malattie possono anche svolgere un ruolo.

Altrettanto confusione può essere una contraddizione apparente nelle capacità di un individuo. Lui o lei può essere in grado di svolgere un compito complesso, ma non semplice. I membri della famiglia possono sospettare la persona non sta provando abbastanza duro o viene deliberatamente poco collaborativo quando, in realtà, la perdita irregolare di abilità si spiega con il processo della malattia stessa.

Alcune tecniche possono migliorare la qualità della vita sia per il paziente e caregiver (vedi "Consigli pratici per affrontare la routine quotidiana"). Ad esempio, rompendo una attività in semplici passi e parlando la persona attraverso un passo alla volta, è possibile trasformare un compito complicato, come vestirsi in uno gestibile.

Le decisioni relative alla guida

Una delle prime domande che molte famiglie chiedono è se le persone con malattia di Alzheimer dovrebbero smettere di guidare immediatamente. Se la persona è solo lievemente compromessa, la risposta potrebbe non essere semplice. Alcuni sostenitori per anziani ritengono che privilegi di guida non deve essere tolto fino a quando una persona diventa un pilota pericoloso. Il problema è cercare di determinare quando una persona è a rischio prima che si verifichi un incidente.

Guida richiede una complessa interazione di occhi, cervello e muscoli, così come la capacità di risolvere problemi rapidamente. Una persona può apparire a guidare bene finché non si verifica una situazione inaspettata. Le fermate complicati, partenze e zig-zag del traffico cittadino può causare il malato di Alzheimer al panico o congelare con indecisione. L'Università della California studio ha trovato che le capacità di guida delle persone con lieve di Alzheimer erano significativamente più poveri di quelli di altri anziani, compresi quelli con altre forme di demenza.

Comportamento generale della persona in altre situazioni deve avvisare la famiglia da quando la sicurezza al volante è discutibile. Gli individui che presentano scarsa capacità di giudizio, disattenzione a ciò che sta succedendo intorno a loro, le reazioni goffaggine, e lento o inappropriati certamente non dovrebbero guidare. Un approccio discreto che conserva l'autostima di una persona può funzionare. Alcune persone decidono di smettere di guidare se viene dato un altro motivo - per esempio, la macchina ha bisogno di riparazione o licenza o registrazione è scaduta.

Le persone con malattia di Alzheimer a volte prendere sul serio una prescrizione scritta di un medico che dice: "Non guidare." Se tutto questo non riesce, può essere necessario chiedere il parere di un avvocato o di un ufficiale con il Dipartimento di Pubblica Sicurezza nel vostro stato. Le procedure variano, ma in generale, la patente di guida possono essere sospesi sulla base della dichiarazione scritta di un medico. Se non altro funziona, si può vendere l'auto.

Consigli pratici per affrontare la routine quotidiana

Comunicazione

• Usare semplice fraseggio e frasi brevi, ma attenzione a evitare di parlare con la persona, come se lui o lei fosse un bambino.

• Per ottenere l'attenzione della persona, iniziare utilizzando il suo nome.

• Siate pazienti. Dare a qualcuno con il tempo di Alzheimer per completare una frase o un pensiero, e cercare di non interrompere.

Bagni

• Seguire le vecchie abitudini della persona, per quanto possibile.

• Preparare tutto in anticipo. Lay out asciugamani, sapone, shampoo, e vestiti. Avere l'acqua pronto e alla giusta temperatura prima di lui o lei porta in bagno.

• Evitare di discutere se è necessario un bagno. Se la persona si rifiuta di entrare nella vasca o doccia, essere flessibili e di suggerire un'alternativa. Se tutto il resto fallisce, riprovare più tardi.

• Siate calmi, gentile e rassicurante. Se la persona sembra disturbato a questa invasione della privacy, coprire le parti del suo corpo con un asciugamano.

• Incoraggiare lui o lei a fare il più possibile, senza hands-on di aiuto. Parlare attraverso ogni passo.

• Controllare la pelle eruzioni cutanee e piaghe. Utilizzare polvere o amido di mais per evitare sfregamenti e lozione corpo su pelle asciutta.

• Suggerimenti per la sicurezza: Usa tappetini di gomma vasca, sedili vasca, maniglioni, tappeti antiscivolo, ecc Non usare olio da bagno o prodotti che rendono la vasca scivolosa. Mettere rasoi e apparecchi elettrici fuori portata. Prendere la serratura fuori la porta del bagno.

Cura dei denti

• Preparare lo spazzolino da denti e dimostrare come a pennello.

• Se la persona non spazzolare e rifiuta l'assistenza, provare con un applicatore schiuma o un panno inumidito con il colluttorio.

Preparazione e governare

• Considerare ultimi abitudini governare della persona, ma mantenere governare semplice per evitare la frustrazione.

• Evitare di forzare la persona a scegliere cosa indossare. Rimuovere i vestiti che sono fuori stagione o raramente indossati.

• Cercate di stabilire una routine in cui si aiuta l'abito persona allo stesso tempo ogni giorno.

• Selezionare abbigliamento semplice la persona può gestire facilmente senza assistenza. Evitare di bottoni, ganci, scatta, e cravatte.

• Stendere abbigliamento nell'ordine che dovrebbe essere messo su.

• Suggerimenti per la sicurezza: evitare scarpe con suole scivolose, pantaloni o abiti che sono troppo lunghi o completa, e maniche lunghe o complete che possono catturare su maniglie delle porte o mobili.

Mealtimes

• Giocare con il cibo può essere un segnale che la persona ha troppe scelte. Mettere un utensile sul tavolo e uno cibo sul piatto alla volta.

• Ridurre la confusione sensoriale ai pasti: Assicurarsi che l'area è ben illuminata. Utilizzare un colore piatto che contrasta con il cibo. Rimuovere condimenti dal tavolo.

• Eliminare le distrazioni. Assicurarsi che la persona è comodamente seduto e non ha bisogno di usare il bagno.

• Tagliare il cibo in piccoli pezzi. Se lui o lei soffoca facilmente, passare a cibi morbidi. Cucchiai curvi, piatti divisi, e cannucce possono fare auto-alimentazione più gestibile.

• Servire alimenti contenenti fibra per aiutare a prevenire la stitichezza.

• Suggerimenti per la sicurezza: Non servono cibo o bevanda che è troppo caldo. Ricorda la persona a mangiare lentamente e masticare bene ogni boccone. Se mangiare oggetti non alimentari diventa un problema, mantenere le cose come biscotti per cani e bulbi di fiori fuori dalla vista.

Evacuazione

• Mettere un segno colorato o nastro riflettente sulla porta del bagno per rendere più facile da trovare.

• Acquista pantaloni e pantaloni con girovita elastico, che sono più facili da gestire rispetto scatta e pulsanti.

• Tenere un diario di quando la persona urina e ha movimenti intestinali, e lui o lei ricordargli di usare il bagno a questi intervalli. Irrequietezza o agitazione possono indicare vescica o di pienezza rettale.

• Aiutare la persona entrare in una posizione comoda sul water.

• Se la persona ha difficoltà a urinare, avere lui o lei colpo bolle con una cannuccia in un bicchiere d'acqua.

• Limitare i liquidi due ore prima di coricarsi. Una commode portatile o bottiglia orinatoio al letto del paziente può essere utile.

• Utilizzare incontinenza ausili come slip monouso, pastiglie per proteggere mobili, e cateteri preservativo per gli uomini.

• Cercate di essere calmi e comprensione quando si verificano incidenti.

Addormentato

• Scoraggiare lunghi pisolini durante il giorno.

• Una passeggiata pomeridiana o altro esercizio possono favorire il sonno meglio la notte.

• La zona notte deve essere tranquillo e debole, ma non completamente buio. Tenere un night-luce accesa in camera da letto (e in bagno).

• Assicurarsi che la persona evita la caffeina dopo circa 1:00

• Suggerimenti per la sicurezza: Inserire serrature nella parte inferiore delle porte che conducono fuori. Bloccare tutte le finestre esterne.

Attività

• Osservare quanta attività la persona può tollerare. Alcuni possono ancora godere di un pasto fuori o una riunione sociale, ma altri possono diventare sovrastimolata o ansiosi.

• Cercare i segni che la persona sta diventando frustrato. Se è così, rivolgere l'attenzione della persona di un'altra attività o offrire aiuto.

• Fornire opportunità per l'esercizio, passeggiate all'aria aperta e gite in macchina - le attività che le persone con malattia di Alzheimer tendono a godere.

• Concentrarsi sulle variazioni di attività della persona godeva prima di ammalarsi. Se lui o lei piaceva cottura, per esempio, lui o lei può essere in grado di lavare le verdure.