D. Sono un 38-year-old junior executive. Il mio lavoro ottiene buoni voti dai miei supervisori, ma ho un problema che può ostacolare la mia carriera. Ogni volta che devo fare una presentazione, ottengo terribilmente nervoso, il che rende molto difficile per me ottenere attraverso il mio discorso. Ho sentito che ci sia una pillola che può aiutare, ma io non voglio prendere tranquillanti. Cosa suggerisci?
A. Anche se i sintomi si verificano in una sala riunioni aziendale, non un teatro, il tuo problema è meglio conosciuto con il suo nome popolare, paura del palcoscenico. E 'un problema comune che i medici diagnosticano come ansia da prestazione. E risponde splendidamente al trattamento.
I migliori farmaci sono beta-bloccanti. In primo luogo introdotto per il trattamento di angina intorno al 1970, questi farmaci non sono tranquillanti o sedativi. Non aiutano ansia ordinaria, non sono assuefazione, e non agiscono sul sistema nervoso centrale. Invece, rallentano la frequenza cardiaca, abbassare la pressione sanguigna, e contribuire a calmare certi tremori.
Oltre a trattare l'angina e l'ipertensione, i beta-bloccanti hanno dimostrato utile per insufficienza cardiaca, alcuni disturbi del pompaggio del ritmo del cuore, tremori essenziali, e l'emicrania prevenzione. Nel caso di ansia da prestazione, i farmaci agiscono impedendo la frequenza cardiaca da corsa quando si inizia a parlare in pubblico. Senza un cuore da corsa, il tuo corpo non segnala ansia - perché il vostro corpo si sente tranquillo, la mente rimane calma. E 'un bel esempio di unità di mente e corpo, quando la risposta del corpo ad mentale lo stress è attenuato, la vostra mente è indotto a sentirsi sereni e fiduciosi.
I beta-bloccanti sono farmaci da prescrizione, e devono essere usati con cautela, soprattutto da persone che hanno l'asma o il diabete e da persone che assumono altri farmaci cardiovascolari. Ma poiché è richiesto solo una singola dose bassa, beta-bloccanti sono sicuri per quasi tutti con ansia da prestazione. I medici spesso prescrivono propranololo (Inderal e altre marche) alla dose di 10-20 mg da assumere circa 30 minuti prima di parlare in pubblico. Se il medico è d'accordo con questo approccio e ti dà una ricetta, fare un giro di prova prima del vostro grande presentazione per essere sicuri che la dose funziona per voi.
Anche se i beta-bloccanti offrono una soluzione semplice per la maggior parte delle persone con ansia da prestazione, ci sono alternative. La terapia cognitivo-comportamentale può aiutare, come può coaching o classi nel parlare in pubblico. Infine, assicuratevi che la vostra paura del palcoscenico non è un sintomo di sociale ansia disturbo, un problema più fastidioso che produce disagio durante una vasta gamma di interazioni interpersonali. Social ansia disturbo risponde anche bene al trattamento, ma i beta-bloccanti non farà il lavoro.
Se il problema è semplice paura del palcoscenico, un beta-bloccante dovrebbe presto avere voi che prendete archi.
- Harvey B. Simon, MD
Editor, Health Watch degli uomini di Harvard