Se gli esami del sangue mostrano che avete gestazionale diabete, questo non significa che sei malato o che hai fatto qualcosa di sbagliato. E non significa che il bambino sarà nato con il diabete. Ma significa che dovete prestare particolare cura di voi stessi, in modo da voi e il vostro bambino in buona salute.
Che cosa è il diabete gestazionale?
Il diabete gestazionale è un particolare tipo di diabete che avviene solo durante la gravidanza (gestazione). Cambiamenti che avvengono nel vostro corpo durante la gravidanza causa di zucchero nel sangue troppo alto. Il diabete gestazionale è più probabile nelle donne che:
Sono in sovrappeso.
Avere una storia familiare di diabete.
Hanno avuto un bambino che pesava più di 9 libbre alla nascita.
Hanno avuto un bambino che è morto prima della nascita.
Hanno avuto il diabete gestazionale in passato.
Sono Latina, europeo africana, Nativo europeo, del Sud o Est asiatico, o delle isole del Pacifico.
Aiuto dal vostro team sanitario
Per avere un bambino sano, è necessario prestare particolare cura di te. Il vostro team di assistenza sanitaria vi aiuterà a imparare che cosa fare.
Un ostetrico (un medico che si prende cura per le donne durante la gravidanza) o di un medico di famiglia supervisionerà la vostra cura.
Si può anche vedere un endocrinologo (un medico che tratta il diabete) o perinatologist (un medico che tratta le gravidanze ad alto rischio).
Un dietista, un educatore del diabete, un infermiere o un consulente può lavorare con voi, troppo.
Capire di zucchero nel sangue
Il tuo corpo trasforma il cibo in zucchero nel sangue. Ciò dà al vostro corpo di energia. Il livello di zucchero nel sangue va anche al vostro bambino. Se il livello di zucchero nel sangue diventa troppo alta, può causare problemi per il bambino e per voi. Si può aiutare a prevenire questi problemi controllare la glicemia.
- Il tuo corpo trasforma il cibo in zucchero nel sangue
Come il cibo viene digerito, si trasforma in zucchero (glucosio), un carburante che alimenta il vostro corpo. Questo zucchero entra nel flusso sanguigno. Il tuo corpo poi rilascia una sostanza chiamata insulina per aiutare il vostro organismo ad utilizzare lo zucchero nel sangue.
- Zucchero nel sangue va al tuo bambino
Il livello di zucchero nel sangue va al bambino attraverso la placenta (tessuto speciale che collega la madre e il bambino). Il tuo bambino utilizza questo zucchero a crescere. Ma la placenta fa anche ormoni che possono interferire con il modo in cui il corpo utilizza insulina.
- Troppo zucchero nel sangue voi e il vostro bambino colpisce
Se il vostro corpo non può utilizzare correttamente l'insulina, i livelli di zucchero nel sangue diventa troppo alta. Poi troppo zucchero nel sangue va al vostro bambino. Questo può causare problemi per voi e il vostro bambino.
- Controllare la glicemia aiuta a prevenire i problemi
Si può abbassare il livello di zucchero nel sangue da mangiare a destra, l'esercizio, e magari prendendo insulina. Se si mantiene la glicemia sotto controllo, i rischi per voi e il vostro bambino sono gli stessi per una gravidanza normale.
Rischi per il bambino
Se non si controlla il livello di zucchero nel sangue, il bambino è più probabile avere questi problemi:
Il vostro bambino può crescere troppo grande. Se la sua glicemia rimane troppo alto, il bambino può essere troppo grande (macrosomic) a venire attraverso la vagina, senza ferire le braccia e le spalle del bambino.
Gli organi del bambino non possono essere pienamente sviluppato prima della nascita. Se la sua glicemia rimane troppo alta, il bambino potrebbe avere a nascere presto. Poi i polmoni del bambino non può funzionare bene. Questo si chiama sindrome da distress respiratorio (RDS). Fegato del vostro bambino, inoltre, non può funzionare bene. Poi il bambino può essere giallo (ittero) dopo la nascita.
Di zucchero nel sangue del bambino può essere bassa dopo la nascita. Se il livello di zucchero nel sangue è troppo alto, il bambino produce insulina in più. Il bambino fa ancora insulina in più subito dopo la nascita. Allora lui o lei potrebbe dover essere trattati per ipoglicemia.
Il vostro bambino potrebbe essere morto. Questo è molto raro, ma il bambino potrebbe morire prima della nascita se il livello di zucchero nel sangue rimane alto per troppo tempo.
Rischi per voi
Se non si controlla il livello di zucchero nel sangue, si hanno maggiori probabilità di avere questi problemi:
Si può avere la pressione alta. Glicemia alta rende più probabilità di avere la pressione alta durante la gravidanza (preeclampsia). Questo è un pericolo per la salute. E potrebbe significare il bambino dovrà essere consegnato presto.
Si può avere più infezioni. Glicemia alta rende più probabilità di avere la vescica, del rene e infezioni vaginali.
Si può essere a disagio o di breve respiro. Glicemia alta può causare troppo liquido intorno al bambino (polidramnios). L'addome diventa grande e spinge sui polmoni. Si può anche andare in travaglio precoce.
Il vostro consegna può essere più difficile, e il recupero potrebbe richiedere più tempo. Se la sua glicemia rimane troppo alto, il bambino può crescere troppo grande. Un grande bambino potrebbe causare lesioni a voi durante il parto. Così il bambino può essere consegnato da taglio cesareo (C-sezione). Ciò significa fare un taglio (incisione) in vostro addome e l'utero. Avendo bisogno di un C-sezione è uno dei rischi più comuni di diabete gestazionale.
Mangiare a destra
Mangiare i cibi giusti è il modo principale per controllare la glicemia. In realtà, la maggior parte delle donne possono mantenere la loro glicemia entro un range di normalità da sola dieta. Avete bisogno di mangiare un sacco di amido, proteine e verdure, e un po 'di latte, frutta e grassi ogni giorno. Alcuni alimenti aumentano di zucchero nel sangue più di altri. Imparare le porzioni ti aiuta a sapere quanto mangiare di ogni alimento.
Pianificare i pasti
I carboidrati (amidi e zuccheri) aumentare il livello di zucchero nel sangue più di altri alimenti. Si trovano nel latte, frutta e cibi amidacei come cereali, fagioli e patate. Per mantenere il livello di zucchero nel sangue in una gamma sana, è necessario controllare la quantità di carboidrati che si mangia in una sola volta. Avete bisogno di mangiare pasti regolari e spuntini. È necessario evitare alcuni cibi. E avete bisogno di ottenere la giusta quantità di peso.
Mangiare pasti regolari e spuntini
E 'meglio mangiare piccole quantità ogni 2-4 ore. Se si mangia meno spesso, è molto probabile che mangiare troppo in una volta. Questo può rendere il livello di zucchero nel sangue salire troppo in alto. Così diffondere i vostri pasti e spuntini in modo uniforme tutto il giorno. E mantenere la quantità di cibo che si mangia lo stesso ogni giorno.
Mangiare tre pasti e tre spuntini al giorno. L'operatore sanitario vi aiuterà a fare un piano alimentare che funziona per voi. Il vostro programma del pasto vi dirà quante porzioni di ciascun gruppo alimentare di avere ad ogni pasto. Se si salta un pasto o uno spuntino, non hanno più cibo la prossima volta che si mangia. Questo può aumentare il livello di zucchero nel sangue troppo alto.
Conte carboidrati. Vostro dietista vi insegnerà come leggere le etichette degli alimenti per servire dimensioni e grammi totali di carboidrati. Questo vi aiuterà a pianificare i pasti e spuntini.
Limitare carboidrati a colazione. Il livello di zucchero nel sangue aumenta più la mattina. Quindi, mangiare non più di 30 grammi di carboidrati a colazione. Mangiare una proteina con il suo amido. Evitare di frutta, succhi di frutta, latte, cereali freddi. Alzano la glicemia troppo alta al mattino.
Mangiare un spuntino prima di coricarsi. Ciò garantisce che non si va troppo a lungo senza cibo. Mangiare una proteina e un amido.
Evitare cibi ricchi di zuccheri
Mangiare cibi ad alto contenuto di zuccheri (carboidrati semplici) aumenta il livello di zucchero nel sangue più di molti altri alimenti. Voi sapete che caramelle e dolci sono ricchi di zuccheri. Quindi sono un sacco di altri alimenti, come i fagioli al forno e salsa spaghetti. Seguire i suggerimenti di seguito:
Leggere gli ingredienti in etichetta cibo Evitare cibi che elencano qualsiasi di questi tipi di zucchero nei primi quattro ingredienti.:
- Zucchero
- Destrosio
- Miele
- Fruttosio
- Melassa
- Glucosio
- Sciroppo di mais
- Mais dolcificante
- Saccarosio
Basso contenuto di grassi non significa basso contenuto di zucchero. Versioni a basso tenore di grassi, alimenti, come condimento per l'insalata o il gelato, può essere alto contenuto di zucchero. Leggere l'etichetta.
Attenzione alle salse. Salsa barbecue, salsa teriyaki, salsa hoisin, ketchup, mostarda, e la maggior parte degli altri condimenti hanno aggiunto lo zucchero. Leggere le etichette.
Evitare alcol. Alcol può influenzare il livello di zucchero nel sangue in modi che sono difficili da prevedere. Bere alcol aumenta anche il rischio del vostro bambino di avere problemi dopo la nascita.
Utilizzare sostituti dello zucchero con moderazione. L'effetto di aspartame e altri sostituti dello zucchero sulla madre e il bambino non è ben compreso.
Quanto peso si dovrebbe guadagnare?
Hai bisogno di guadagnare un po 'di peso in modo che il bambino crescerà. Ma guadagnando troppo peso può rendere il vostro zucchero nel sangue più difficile da controllare.
Se il vostro peso era normale prima della gravidanza: il vostro obiettivo è quello di ottenere da 25 a 35 chili.
Se erano in sovrappeso prima della gravidanza: il vostro obiettivo è quello di ottenere 15 a 25 chili.
Se tu fossi sottopeso prima della gravidanza o hai meno di 18: il vostro obiettivo è quello di guadagnare 28-40 chili.
Se hai dei gemelli: il vostro obiettivo è quello di guadagnare 35-45 chili.
Suggerimenti Pasto
Imballare il pranzo del giorno successivo e spuntini la sera prima. Ciò consente di risparmiare tempo per la colazione al mattino.
Tenere un timer o beeper con voi. Impostare a ricordare quando mangiare.
Cercare di avere la vostra famiglia mangiare gli stessi cibi che fate. Questo rende la pianificazione del pasto e lo shopping più facile.
Come esercizio
L'esercizio fisico può aiutare a mantenere il livello di zucchero nel sangue all'interno di un range di normalità. Questo perché il corpo utilizza più di zucchero nel sangue quando si esercita. L'operatore sanitario può decidere di esercitare ogni giorno. Insieme si può decidere il miglior tipo di esercizio per voi, e gli orari migliori per voi di esercitare.
Esercitare in modo sicuro
Passeggiate, nuoto e basso impatto o aerobica in acqua sono le cose più sicure turistiche.
Evitare di attività in cui si salta, turno, torsione, interrompere o avviare rapidamente, o sollevare pesi.
Essere sicuri di non surriscaldarsi.
Bere molta acqua.
Se si utilizza l'insulina, assicuratevi di portare un carboidrato spuntino con voi. Evitare di esercizio, quando l'insulina è un picco.
Se si cammina o fare aerobica a basso impatto, assicuratevi di indossare scarpe robuste.
Esercitare regolarmente
Potrebbe essere necessario esercitare ogni giorno. Il momento migliore per esercitare dipende da quando la glicemia è più alta. Il vostro fornitore di assistenza sanitaria lavorerà con voi per fare un piano di esercizio che risponda alle tue esigenze.
Obiettivo di esercitare per 30 a 60 minuti al giorno.
Prova a spezzare l'esercizio quotidiano in 2 o 3 sedute. Ad esempio, andare a fare una passeggiata di 15 minuti dopo ogni pasto.
Esercitare con un amico o il vostro partner. Questo può aiutare a rispettare il piano di esercizio.
Andare ad un ritmo confortevole. Non stancarti fuori.
Quando smettere di esercitare
Ti senti a corto di fiato, vertigini o svenire.
Avete dolore alla schiena o all'addome.
Il tuo battito cardiaco diventa irregolare.
Quando fermarsi e chiamare il medico
Avete 4 o più contrazioni in un'ora.
Si sta sanguinando dalla vostra vagina.
Monitorare il livello di zucchero nel sangue
L'unico modo per essere sicuri che il livello di zucchero nel sangue rimane all'interno di un range di normalità è quello di controllare. È molto probabile che verrà chiesto di controllare il livello di zucchero nel sangue a casa una o più volte al giorno. Il vostro fornitore di assistenza sanitaria vi insegnerà come fare. Lui o lei può anche chiedere di controllare le urine a casa. Il livello di zucchero nel sangue può anche essere controllato ogni settimana o così in laboratorio.
Controllare la glicemia a casa
Il vostro fornitore di assistenza sanitaria discuterà il modo migliore e tempi per voi per controllare il livello di zucchero nel sangue, e vi mostrerà che cosa fare. Il livello di zucchero nel sangue è di solito più alto circa un'ora dopo aver mangiato. È possibile verificare utilizzando un metro.
Assicurarsi di leggere le istruzioni fornite con lo strumento. Seguire attentamente.
Registrare il livello di zucchero nel sangue ogni volta che controlli esso. Portate i vostri record e lo strumento per tutti gli appuntamenti con il vostro fornitore di assistenza sanitaria.
Se la sua glicemia è insolitamente bassa o alta, controllare di nuovo in 20 a 40 minuti.
Se si controlla l'urina in casa
Se non si mangia abbastanza, il vostro corpo a bruciare i grassi per ottenere energia. Questo lascia chetoni nelle urine. L'operatore sanitario può avere di controllare di chetoni nelle urine ogni mattina. Potrai utilizzare nastri speciali che cambiano colore se ci sono chetoni. Se si dispone di chetoni, questo può significare che non stai ricevendo abbastanza calorie. L'operatore sanitario può apportare modifiche nel vostro programma del pasto.
Quando chiamare il medico
Su un pezzo di carta, copiare quello che c'è sotto e scrivere i vostri valori. Chiamate il vostro fornitore di assistenza sanitaria quando sei sopra di qualsiasi di questi valori.
Il livello di zucchero nel sangue è al di sopra ______ per più di ________________________.
Hai chetoni nelle urine per più di ______ giorni di fila.
Se avete bisogno di insulina
Il tuo corpo potrebbe non essere in grado di fare abbastanza insulina. Se questo accade, è necessario prendere l'insulina supplementare. Prendendo l'insulina aiuta a controllare il livello di zucchero nel sangue senza danneggiare il vostro bambino. L'insulina è una sostanza naturale e non è dipendenza. È molto probabile che in grado di interrompere l'assunzione di insulina dopo la nascita del bambino.
Imparare a prendere l'insulina
Il vostro medico vi prescriverà l'insulina. Avrete bisogno di iniettare una o più volte al giorno. Insulina viene iniettata nel tessuto adiposo. Esso non attraversa la placenta. Ciò significa che non pregiudica il bambino il modo di prendere una pillola sarebbe. Il vostro fornitore di assistenza sanitaria vi insegnerà come per darti un colpo. Con la pratica, avrete comodo farlo da soli.
Trovare la dose giusta per voi
Il vostro fornitore di assistenza sanitaria lavorerà con voi per trovare la giusta dose di insulina per voi. Questo può richiedere tempo. Ecco perché è necessario bilanciare l'insulina con il cibo ed esercizio fisico. Bisogno del vostro corpo per l'insulina aumenta anche come il bambino cresce. Per essere sicuri che l'insulina funzioni correttamente, è necessario controllare il livello di zucchero nel sangue più volte al giorno. Se la sua glicemia è troppo alta o troppo bassa, il medico sarà regolare l'insulina.
Zucchero nel sangue
Assunzione di insulina si mette a rischio di ipoglicemia. Sempre trattare zucchero nel sangue subito.
I sintomi di ipoglicemia includono tremore, vertigini, debolezza e confusione.
Se ti senti uno di questi sintomi, controllare il livello di zucchero nel sangue subito.
Per il trattamento di zucchero nel sangue, mangiare 15 grammi di zucchero ad azione rapida, come compresse di glucosio. Controllare nuovamente il livello di zucchero nel sangue in 15 minuti. Se la sua glicemia è ancora bassa, mangia altri 15 grammi di zucchero.
Se il livello di zucchero nel sangue non torna target di riferimento in 30 minuti, chiamate il vostro fornitore di assistenza sanitaria.
Verifica il tuo bambino
E 'normale preoccuparsi per la salute del tuo bambino. Un modo che è possibile conoscere il vostro bambino sta facendo bene è quello di registrare i movimenti del bambino una volta al giorno. L'operatore sanitario può anche fare dei test per verificare le dimensioni e lo sviluppo del vostro bambino. Questi test aiutano a piano per il travaglio e il parto.
Conta calcio
Avvio intorno settimana 26 di gravidanza, il medico può ti sei contare i movimenti del vostro bambino una volta al giorno. Questo si chiama conteggi calcio. Scegliere un momento in cui il bambino è attivo, come ad esempio dopo un pasto. Ecco un modo per farlo:
Sedersi comodamente o sdraiarsi su un fianco.
La prima volta che il bambino si muove, annotare il tempo.
Contare ogni movimento fino a quando il bambino si è spostato 10 volte. Questo richiede di solito 10-20 minuti. Se il bambino non si è mosso 4 volte in 1 ora, pat vostro stomaco per svegliare il bimbo.
Annotare il tempo si sente 10th movimento del bambino. Prendete il vostro record di conteggio calcio a tutti i vostri appuntamenti.
Altri test
Il vostro fornitore di assistenza sanitaria può ordinare test per assicurarsi che il bambino sta bene. Questi possono includere:
Test nonstress (NST). Una cinghia speciale è messo intorno alla vita di contare la frequenza cardiaca del vostro bambino. La frequenza cardiaca dovrebbe salire quando il bambino si muove.
Ultrasuoni. Innocui onde sonore fanno una foto (ecografo) del tuo bambino su uno schermo. L'immagine mostra le dimensioni e la posizione del vostro bambino. Questo aiuta a pianificare il modo più sicuro per trasportare il vostro bambino.
Amniocentesi. Un campione di fluido intorno al vostro bambino viene rimosso e testato per vedere se i polmoni del bambino possono lavorare per conto proprio. Questo test può essere fatto se il bambino ha bisogno di essere consegnato presto.
Quando chiamare il medico
Chiamate il vostro fornitore di cure mediche subito se si nota uno dei seguenti:
Il vostro bambino si muove meno di 10 volte in 2 ore, mentre si sta facendo la conta calcio.
Il vostro bambino si muove molto meno spesso di quanto nei giorni precedenti.
Non hai sentito il bambino muoversi tutto il giorno.
Durante il travaglio e il parto
Il vostro fornitore di assistenza sanitaria lavorerà con voi per pianificare la vostra consegna. Se si controlla il livello di zucchero nel sangue, si hanno maggiori probabilità di avere un parto normale. Facendo una classe di educazione parto può anche aiutare a prepararsi per travaglio e il parto. Tu e il tuo bambino saranno monitorate per assicurarsi che si sta facendo bene entrambi.
Pianificare la vostra consegna
Il vostro medico vi consiglierà il modo migliore per trasportare il vostro bambino. Se i test sono normali, probabilmente si può andare in travaglio naturalmente e consegnare il bambino attraverso la vagina. Se il vostro bambino è grande o i test mostrano un problema, il vostro lavoro può essere iniziata presto. Il bambino può essere consegnato anche con taglio cesareo.
Voi e il vostro bambino monitoraggio
Voi e il vostro bambino sono guardato strettamente il suo travaglio e il parto.
Il livello di zucchero nel sangue è monitorato. Se è troppo alto, potrebbe essere necessario l'insulina. Mantenere la glicemia normale durante il lavoro aiuta a mantenere il vostro bambino di avere poco zucchero nel sangue dopo la nascita.
Le contrazioni possono essere misurate. Un monitor è posizionato sul vostro addome.
Frequenza cardiaca del vostro bambino è monitorato. Ciò consente di assicurarsi che il bambino sta bene. Un monitor è posizionato sul vostro addome o all'interno della vostra vagina. Frequenza cardiaca del bambino è anche controllato dopo la consegna.
Di zucchero nel sangue del tuo bambino è testato. Ciò avviene nella prima ora dopo il parto. Se lo zucchero nel sangue del bambino è basso, il bambino sarà monitorato e trattato per alcune ore.
Dopo la gravidanza
Il livello di zucchero nel sangue sarà più probabile ritorno alla normalità dopo il parto. Ma il diabete gestazionale è un segnale di avvertimento che siete a rischio per ottenere il diabete più tardi nella vita. Sei anche più probabilità di avere il diabete gestazionale con il vostro prossimo gravidanza. Ma è possibile adottare misure per ridurre tali rischi.
Prendersi cura di se stessi
Anche se il livello di zucchero nel sangue torna alla normalità, hai ancora bisogno di prendersi cura di se stessi. Questo aiuterà a prevenire il diabete più tardi nella vita.
Mantenete il vostro peso verso il basso. Mangiare cibi a basso contenuto di grassi e zuccheri può aiutare a controllare il vostro peso. Se siete in sovrappeso, il rischio di contrarre il diabete in 10 o 15 anni più del doppio. Mantenere il peso verso il basso riduce anche il rischio di avere il diabete gestazionale con il vostro prossimo gravidanza.
Ottenere un regolare esercizio fisico. Esercizio fisico aiuta a ridurre il livello di zucchero nel sangue. Può anche aiutare a controllare il vostro peso.
Avere la glicemia controllata. Prendere un appuntamento per avere il livello di zucchero nel sangue controllato circa 6-8 settimane dopo il parto.
Avere esami del diabete regolare. Richiedi controllato ogni anno, o più spesso il medico consiglia.
L'allattamento al seno
Il latte materno è il miglior alimento per il bambino. L'allattamento al seno può anche contribuire a ridurre il livello di zucchero nel sangue. Il vostro fornitore di assistenza sanitaria in grado di mostrare come allattare. Essere sicuri di mangiare una buona dieta e bere liquidi extra mentre si sta allattando.
Pianificazione gravidanze future
È necessario essere sicuri che il zucchero nel sangue è tornato alla normalità prima di ottenere di nuovo incinta. Avere la glicemia controllato prima di pianificare la vostra prossima gravidanza. E ricordate che è possibile rimanere incinta di nuovo subito dopo il parto. Parlate con il vostro fornitore di assistenza sanitaria sul miglior metodo di controllo delle nascite per voi e il vostro partner.
Per ulteriori informazioni
Per saperne di più sul diabete durante la gravidanza, contattare i seguenti gruppi:
Associazione europea sul diabete
www.diabetes.org
Associazione dietetica europea nutrizione dei consumatori Hotline 800-366-1655
www.eatright.org
Per i nomi degli educatori del diabete nella vostra zona, contattate:
Associazione europea degli educatori del diabete
www.aadenet.org