Bypass gastrico chirurgia può aiutare gli adolescenti con diabete di tipo 2. Un piccolo studio ha confrontato 11 ragazzi che hanno avuto l'intervento chirurgico con 67 ragazzi che non hanno. Coloro che hanno avuto la chirurgia perso circa un terzo del loro peso corporeo. Coloro che non hanno perso quasi nessun peso. Un anno dopo, i ragazzi che hanno avuto l'intervento chirurgico non avevano segni di diabete. Di tipo 2 il diabete può portare a problemi renali, cardiaci, e degli occhi. HealthDay ha scritto sullo studio 29 dicembre. Appare nel numero di gennaio della rivista Pediatrics.
Qual è la reazione del medico?
E 'una domanda che le persone con diabete chiedono spesso:
"Se comincio a prendere l'insulina, sarò mai in grado di fermarlo?"
E 'possibile interrompere l'assunzione di insulina nel futuro, ma è raro. In realtà, molte persone pensano erroneamente se iniziano insulina, saranno più probabili avere bisogno in futuro. E 'molto più probabile che i fattori che hanno portato al trattamento con insulina, in primo luogo (obesità, resistenza all'insulina, gli zuccheri nel sangue scarsamente controllato nonostante la dieta e trattamenti per via orale) non vanno via. Quindi, la necessità di insulina non va via neanche.
Per una persona con diabete di tipo 2 (il tipo associato con eccesso di peso) per interrompere l'assunzione di insulina, qualcosa di drammatico di solito accadere. Perdita di peso profonda, cambiamenti nella dieta e maggiore esercizio fisico sono in genere necessari. Anche con questi cambiamenti, la maggior parte delle persone che iniziano a prendere l'insulina deve continuare prendendo (anche se può essere possibile ridurre la dose).
Con la chirurgia dell'obesità, gli individui marcatamente obesi possono spesso perdere il peso di gran lunga superiori agli importi persi con la dieta e l'esercizio. Quindi, forse ha senso chiedersi se la chirurgia dell'obesità può aiutare i diabetici interrompere il trattamento insulinico. Recenti studi hanno dimostrato che gli adulti con diabete di tipo 2 sono spesso in grado di smettere di insulina dopo la chirurgia dell'obesità. In realtà, il loro diabete sembravano curarsi.
Un nuovo studio ha trovato la stessa cosa per gli adolescenti. In questa nuova ricerca, 10 su 11 pazienti diabetici di età compresa tra 14 e 21 che ha avuto chirurgia dell'obesità tra stati in grado di interrompere l'assunzione di insulina. In un gruppo altrimenti simile di diabetici che non hanno avuto un intervento chirurgico, nessuno è stato in grado di interrompere il trattamento insulinico. Inoltre:
La perdita di peso è stata del 34% del peso corporeo nel gruppo chirurgico, mentre la perdita media del peso era meno di 2 sterline nel gruppo non chirurgico.
La pressione sanguigna era meglio in quelli trattati con chirurgia.
Il sangue di colesterolo, trigliceridi e glicemia sono stati anche meglio nel gruppo chirurgico.
Anche se questi risultati sono impressionanti, è importante notare che la chirurgia dell'obesità è una grande operazione con rischi significativi. Inoltre, le persone che hanno avuto questa chirurgia può riguadagnare il peso perso nel lungo termine e possono sviluppare carenze nutrizionali.
E 'anche interessante notare che fino a poco tempo, il diabete di tipo 2 era raro nei bambini e nei giovani adulti. Mentre l'epidemia di obesità è cresciuta, stiamo assistendo a diabete di tipo 2 negli individui più giovani. Successo come l'obesità la chirurgia può essere in giovani (o adulti), deve essere visto come un trattamento di ultima istanza. Ogni sforzo deve essere applicato per prevenire l'obesità, in primo luogo.
Quali modifiche posso fare ora?
I bambini e gli adulti dovrebbero fare i cambiamenti necessari ora per evitare l'obesità ei suoi rischi per la salute, tra cui il diabete.
In primo luogo, conoscere il vostro BMI. Se è alta (oltre 25), fare il possibile per perdere il peso in eccesso. Per esempio:
Migliorare la vostra dieta. Scegliere un basso contenuto di grassi, dieta equilibrata con molta frutta, verdura e fibre.
Ridurre la dimensione delle porzioni. Leggere le etichette nutrizionali in modo da avere una chiara idea di quanto cibo è contenuto in un unico servizio. Non sentitevi obbligati a finire un pasto servito a voi in un ristorante dove le porzioni sono spesso di grandi dimensioni.
Esercizio di più. Aumentare le calorie bruciate renderà molto più facile per perdere peso in eccesso.
Esercizio in modo diverso. Cross-training è un buon modo per evitare infortuni e per mantenere esercizio interessante. Provate esercizi che non hai mai fatto prima. Ad esempio, se vi piace lavorare su una cyclette, una classe di spinning potrebbe essere più interessante e può aiutare a bruciare più calorie.
Se voi o il vostro bambino ha difficoltà a perdere peso da soli, farsi aiutare dai vostri medici. Farmaci perdita di peso, come ad esempio Orlistat (Xenical) possono essere utili, anche se gli effetti collaterali sono comuni, peso perso può essere recuperato, e la maggior parte sono approvati solo per gli adulti.
Se si è "patologicamente obesi" (più di 100 libbre sopra il peso corporeo ideale o con un BMI oltre 40), la chirurgia dell'obesità può essere un'opzione. Ciò è particolarmente vero se si hanno problemi di salute legati all'obesità, come il diabete.
Che cosa posso aspettarmi che guarda al futuro?
Finché l'obesità rimane comune, ci si può aspettare medici e ricercatori di perfezionare le procedure chirurgiche per aiutare la perdita di peso in modo sicuro. Avremo bisogno a lungo termine di follow-up sull'impatto di tali operazioni sul diabete. Inoltre, è probabile che i ricercatori potranno sviluppare nuovi trattamenti per il diabete, compresi i farmaci per via orale e trapianto di pancreas per aiutare le persone interrompere l'uso di insulina.
In futuro, ci si può aspettare funzionari della sanità pubblica più ampiamente pubblicizzare il problema dell'obesità nei bambini e nei giovani adulti. Cercare i programmi favorire l'attività fisica e scoraggiando cibo spazzatura nelle scuole ea casa.
Solo il tempo dirà se siamo all'inizio dell'epidemia di obesità o se l'azione sarà ora invertire la tendenza.