Posso smettere di prendere la mia medicina pressione arteriosa?
D. Dopo aver preso 50 milligrammi al giorno di beta-bloccante atenololo per diversi anni, il mio medico ha suggerito tagliare la dose a 25 milligrammi, che non influenzano negativamente la mia pressione sanguigna. Un paio di mesi fa, la mia lettura della pressione sanguigna era così buono che il mio cardiologo mi ha suggerito di vedere quello che è successo se ho smesso di prendere il farmaco del tutto. Per due settimane, ho preso solo 12,5 milligrammi al giorno, la mia pressione sanguigna è rimasto al suo solito 115/70. Il primo giorno non ho preso atenololo mi sentivo "ronzavano" come se avessi bevuto otto tazze di caffè di alta caffeina. Nel corso della prossima settimana la mia pressione ha cominciato a strisciare verso l'alto. L'ottavo giorno, la mia pressione sanguigna era 133/82 e il mio battito cardiaco era 96. Questo è stato sufficiente per me - ho iniziato a prendere di nuovo l'atenololo. Ho bail out troppo in fretta?
A. I beta-bloccanti sordo risposta del corpo ai messaggi dal sistema nervoso simpatico. Questa è la parte del sistema nervoso che fa battere il cuore quando qualcuno ti fa trasalire. I beta-bloccanti rallentano il cuore e riducono il modo con forza il cuore stringe. Lavorano fuori del cuore, troppo. Il "buzz" hai notato quando hai smesso di prendere atenololo potrebbe essere stato normale risposta del corpo a situazioni che, mentre su atenololo, non avrebbero reso ansioso. Questo è il motivo per cui alcuni artisti usano beta-bloccanti per prevenire "paura del palcoscenico".
Lei ha detto che la pressione sanguigna gradualmente aumentato quando hai smesso di prendere l'atenololo. Questo è un segno che il farmaco stava aiutando controllo la pressione sanguigna, e l'arresto ha portato via quella protezione. Se hai dimestichezza assunzione di questo farmaco e sembra di lavorare per voi, bastone con esso. Se volete provare ad andare senza di essa ancora, aggiungere un passo in più: andare da 12,5 milligrammi alla metà di quello di un paio di settimane prima di fermarsi del tutto. Mantenere un buon diario della pressione arteriosa e la frequenza cardiaca come si taglia verso il basso e ferma. Se vedete il vostro scorrimento pressione del sangue verso l'alto come il declino della dose, allora sarebbe ragionevole affinchè rimanga sul atenololo.
Troppo peso è dato a misurazioni della pressione arteriosa singoli in studio del medico. Misure per la casa vi dico che la sua pressione è durante la vita quotidiana. Assicurati di misurare accuratamente la pressione sanguigna in modo da voi e il vostro medico di prendere decisioni su una buona informazione, non male. Non bere caffè o alcolici (o fumo) per 30 minuti prima della misurazione. Sedersi tranquillamente senza parlare per cinque minuti, poi misurare la pressione sanguigna.
- Thomas Lee, MD Editor in Chief, Cuore di Harvard Lettera