Che cosa è l'ipertensione cronica?
La pressione sanguigna è la forza del sangue spinge contro le pareti delle arterie. Ogni volta che il cuore batte, pompa il sangue in queste arterie - con conseguente alta pressione sanguigna quando il cuore si contrae e viene pompando il sangue. La pressione alta, o ipertensione, aumenta direttamente il rischio coronario di malattia di cuore ( infarto ) e di ictus (attacco cerebrale). L'ipertensione è definita in un adulto come una pressione sanguigna:
maggiore o uguale a 140 mm Hg di pressione sistolica (pressione è massima quando il cuore si contrae e pompa il sangue -. chiamato pressione sistolica)
maggiore o uguale a 90 mm Hg di pressione diastolica (quando il cuore è a riposo, in-tra battiti, la pressione scende - chiamato pressione diastolica.)
Quando una donna ha l'ipertensione preesistente o si sviluppa ipertensione prima della 20 ° settimana di gravidanza, si parla di ipertensione cronica. Meno del 3 per cento delle donne hanno questa malattia.
Altre forme di ipertensione in gravidanza comprendono ipertensione gestazionale, noto anche come tossiemia o preeclampsia. Alcune donne con cronica ipertensione anche sviluppare ipertensione gestazionale, causando una malattia potenzialmente grave.
Come funziona la gravidanza influenza ipertensione cronica?
La maggior parte dei rischi non sono aumentati per la maggior parte delle donne con ipertensione cronica lieve se non ci sono altre complicazioni. Tuttavia, se l'ipertensione è grave, se ci sono altre malattie come diabete, o se l'ipertensione gestazionale sviluppa con ipertensione cronica, rischi sono molto maggiori per madre e bambino.
Rischi di grave ipertensione cronica in gravidanza possono includere, ma non sono limitati a, i seguenti:
pressione sanguigna aumentando
congestizia insufficienza cardiaca
sanguinamento nel cervello
placenta (distacco precoce della placenta dall'utero)
disturbi della coagulazione del sangue
I rischi per il feto e neonato dipendono dalla gravità della malattia e possono includere, ma non sono limitati a, i seguenti:
ritardo di crescita intrauterino (IUGR) - diminuzione della crescita fetale a causa della scarsa flusso di sangue placentare.
nascita pretermine (prima di 37 settimane di gravidanza)
nato morto
Gestione di ipertensione cronica durante la gravidanza:
Cura prenatale ed un attento monitoraggio della pressione arteriosa e di altri fattori sono importanti. Le donne con pressione alta spesso la necessità di continuare a prendere il loro farmaco antipertensivo. Il medico può cambiare di un farmaco antipertensivo più sicuro durante la gravidanza.
Gli esami di laboratorio possono essere eseguite su base regolare per controllare i livelli di varie sostanze del sangue e delle urine relativi a ipertensione. Altri test per monitorare la funzione cardiaca e renale possono essere effettuati anche. Test fetale può iniziare nel secondo trimestre e può includere:
ultrasuoni (per misurare la crescita fetale)
Test nonstress - misure di frequenza cardiaca fetale in risposta al movimento fetale.
profilo biofisico - una prova che unisce l'ecografia con il test nonstress.
Studi sul flusso Doppler - un tipo di ecografia che utilizzano onde sonore per misurare il flusso sanguigno.