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Diabete mellito tipo 1

Che cos'è?

Il diabete di tipo 1 è una malattia in cui l'organismo non produce abbastanza insulina per controllare i livelli di zucchero nel sangue. Il diabete di tipo 1 è stato precedentemente chiamato diabete insulino-dipendente o diabete giovanile.

L'insulina è un ormone prodotto dal pancreas. Essa aiuta a regolare i livelli di zucchero nel sangue del corpo.

Durante la digestione, il cibo viene suddiviso in componenti di base. Il fegato elabora questi nutrienti in un tipo di zucchero-glucosio. L'insulina aiuta a spostare questo zucchero nelle cellule e tessuti del corpo. Il corpo in seguito usa questo zucchero immagazzinato per l'energia.

Il diabete di tipo 1 si verifica quando alcune o tutte le cellule che producono insulina per il pancreas vengono distrutte. Questo lascia il paziente con poca o nessuna insulina. Senza insulina, lo zucchero si accumula nel sangue piuttosto che entrare nelle cellule. Come risultato, il corpo non può utilizzare questo glucosio per produrre energia.

Quando le cellule non possono utilizzare il glucosio per produrre energia, devono usare qualcos'altro. Come combustibile alternativo, il fegato produce sostanze acide denominate chetoni. I chetoni si accumulano nel sangue. Fanno il sangue anormalmente acido. Questo crea un grave, potenzialmente letale malattia chiamata chetoacidosi. Chetoacidosi può causare problemi cardiaci e influenzare il sistema nervoso. In poche ore, si può mettere una persona a rischio di coma o morte.

Il diabete di tipo 1 è una malattia autoimmune. Ciò significa che inizia quando il sistema immunitario del corpo attacca le cellule del corpo. Nel diabete di tipo 1, il sistema immunitario distrugge le cellule che producono insulina (cellule beta) nel pancreas.

Perché il sistema immunitario attacca le cellule beta rimane un mistero. Gli esperti sospettano che alcune persone sono geneticamente predisposti alla malattia. E un fattore ambientale può agire come un trigger. Le infezioni virali e la dieta sono due possibili fattori scatenanti.

Il diabete di tipo 1 non è causato dalla quantità di zucchero nella dieta di una persona prima che la malattia si sviluppa.

Il diabete di tipo 1 è una malattia cronica. Viene diagnosticata più comunemente tra i 10 e 16. Diabete di tipo 1 colpisce allo stesso modo maschi e femmine.

Sintomi

I sintomi di solito si accendono improvvisamente e con forza. Essi comprendono sete estrema, minzione frequente e vomito.

I bambini possono iniziare a bagnare di nuovo il letto. La perdita di peso, senza perdita di appetito, può essere uno dei primi segnali nei bambini.

Se la malattia è trattata, zucchero e chetone accumulo nel sangue possono causare debolezza, confusione, coma e anche la morte.

Il diabete di tipo 1 colpisce tutti i sistemi del corpo. Può causare gravi complicazioni potenzialmente letali. Questi includono:

  • Danni agli occhi (retinopatia) - piccoli vasi sanguigni nella parte posteriore dell'occhio sono danneggiati da elevati di zucchero nel sangue. Precocemente, la retinopatia può essere fermato saldamente il controllo della glicemia e la terapia laser. Se lo zucchero nel sangue rimane alto, retinopatia alla fine provoca la cecità.

  • Danni ai nervi (neuropatia) - Glicemia alta può danneggiare i nervi, causando dolore o intorpidimento della parte del corpo interessata. I danni ai nervi in ​​piedi, gambe e mani (neuropatia periferica) è più comune. Nervi che controllano le funzioni del corpo, come la digestione e la minzione, anche possono essere danneggiati.

  • Problemi ai piedi - piaghe e vesciche comunemente si verificano sui piedi delle persone con diabete. Se neuropatia periferica provoca intorpidimento, una piaga non può essere notato. Esso può essere infettato. La circolazione del sangue può essere poveri, che porta a rallentare la guarigione. Se non curata, un semplice mal può portare alla cancrena. Amputazione può essere necessario.

  • Malattie renali (nefropatia) - Glicemia alta può danneggiare i reni. Se lo zucchero nel sangue rimane alto, può portare a insufficienza renale.

  • Cuore e malattie delle arterie - Le persone con diabete di tipo 1 sono più probabilità di avere malattie cardiache, ictus e problemi legati alla cattiva circolazione.

  • Chetoacidosi diabetica - Questo si verifica quando chetoni sono fatti da corpo come un sostituto per il glucosio. I sintomi includono:

  • L'ipoglicemia - zucchero nel sangue (ipoglicemia) può derivare da un trattamento con insulina (vedere la sezione di trattamento, sotto). L'ipoglicemia può verificarsi se è preso troppa insulina. Oppure può verificarsi se non abbastanza carboidrati sono prese in equilibrare l'insulina. I sintomi includono:

    • Debolezza

    • Vertigini

    • Trembling

    • Sudorazione improvvisa

    • Mal di testa

    • Confusione

    • Irritabilità

    • Visione offuscata o doppia

    L'ipoglicemia può portare al coma se non viene corretto da mangiare o bere carboidrati. Il glucagone è una sostanza che rende il glucosio rilascio fegato nel flusso sanguigno. Una iniezione di glucagone può anche correggere l'ipoglicemia.

Diagnosi

Il diabete di tipo 1 è diagnosticato da una combinazione di sintomi, l'età di una persona e esami del sangue. Gli esami del sangue sono test per i livelli di zucchero e di altre sostanze.

Glicemia a digiuno (FPG) prova. Sangue viene assunta al mattino dopo una notte di digiuno. Normalmente, i livelli di zucchero nel sangue rimangono tra 70 e 100 milligrammi per decilitro (mg / dL). Il diabete viene diagnosticato se il livello di zucchero nel sangue a digiuno è 126 mg / dL o superiore.

Oral test di tolleranza al glucosio (OGTT). Zucchero nel sangue viene misurata due ore dopo aver bevuto 75 grammi di glucosio. Il diabete viene diagnosticato se il livello di zucchero nel sangue di 2 ore è di 200 mg / dL o superiore.

Casuale test della glicemia. Una glicemia di 200 mg / dl o maggiore in qualsiasi momento della giornata combinato con sintomi del diabete è sufficiente per fare la diagnosi.

Emoglobina A1C (emoglobina glicata). Questo test misura il livello medio di glucosio nei 2-3 mesi prima. Il diabete viene diagnosticato se il livello di emoglobina A1C è del 6,5% per cento o superiore

Durata prevista

Tipo 1 diabete è una malattia cronica.

Le persone con diabete di tipo 1 hanno bisogno di controlli regolari. Essi devono monitorare attentamente i livelli di zucchero nel sangue ogni giorno. Essi devono ricevere un trattamento con insulina per tutta la vita.

Un piccolo numero di persone può diventare eccezioni a questa regola. Alcune persone con diabete alla fine richiedono trapianti di rene. Un trapianto di pancreas occasionalmente può essere eseguita allo stesso tempo. Poiché le nuove pancreas possono produrre insulina, questo può curare il diabete. Trapianto di pancreas non è raccomandato per sé. E 'considerato solo per le persone che devono avere un altro organo trapiantato.

Prevenzione

Non esiste un modo sicuro per prevenire il diabete di tipo 1. carenza di vitamina D, che è molto comune, può aumentare il rischio di diabete. Tuttavia, la correzione del deficit non è stato ancora dimostrato di prevenire il diabete. Allo stesso modo, evitando il latte vaccino durante l'infanzia può eventualmente impedire il diabete di tipo 1 nei bambini geneticamente predisposti. Ma non vi è alcuna prova certa che ciò impedisce la malattia.

Trattamento

Il trattamento del diabete di tipo 1 richiede iniezioni giornaliere di insulina. L'insulina iniettata compensa l'insulina che non viene prodotto dal corpo. La maggior parte delle persone con diabete di tipo 1 hanno bisogno di 2-4 iniezioni al giorno.

Alcune persone usano una siringa per le iniezioni. Altri pazienti utilizzano penne iniettori semiautomatiche che aiutano a misurare le quantità precise di insulina. Un numero crescente di pazienti che utilizzano pompe per insulina. Pompe di insulina erogare una dose di insulina regolata attraverso un ago impiantato sotto la pelle. La pompa di insulina è indossato in una confezione sul corpo.

Le persone con diabete di tipo 1 devono regolare correttamente l'assunzione di insulina. Abbastanza insulina deve essere presa per mantenere i livelli di zucchero nel sangue da sempre o rimanere troppo alta. Ma poco zucchero nel sangue può anche essere pericoloso. Zucchero nel sangue può verificarsi se troppa insulina è preso o se non abbastanza carboidrati ingeriti per bilanciare l'insulina.

Al fine di regolamentare adeguatamente la loro assunzione di insulina, le persone con diabete di tipo 1 devono monitorare i loro livelli di zucchero nel sangue più volte al giorno. Lo fanno analisi di un campione di sangue. Essi devono pungere il dito e mettere una piccola goccia di sangue su una striscia di prova. La striscia viene inserita in un dispositivo chiamato un monitor di glucosio. Una lettura accurata dei livelli di zucchero nel sangue viene restituito in pochi secondi.

Glucometri più recenti hanno strisce reattive che portano il sangue direttamente dal dischetto che è stato punse. Questo processo richiede meno sangue. Altri monitor consentono di sangue da prelevare dal avambraccio, coscia o la parte carnosa della mano. Questo può essere meno doloroso.

Le persone con diabete hanno bisogno di guardare i loro diete. Una dieta sana per una persona con diabete di tipo 1 mantiene la quantità di glucosio nel sangue relativamente costante. Questo rende i livelli di glucosio nel sangue più facile da controllare con insulina. Una persona con diabete di tipo 1 di solito si consiglia di mangiare, esercitare e prendere l'insulina a circa alla stessa ora ogni giorno. Abitudini regolari aiutano a mantenere i livelli di glucosio nel range di normalità.

Azione rapida può essere preso come necessario, a seconda della quantità di carboidrati ingeriti. Il medico o dietista vi aiuterà a determinare la migliore pianificazione insulina e dieta per voi o il vostro bambino.

Le persone con diabete di tipo 1 dovrebbero fare regolarmente esercizio fisico. L'esercizio fisico aiuta a mantenere il cuore ei vasi sanguigni sani. Aiuta anche a controllare lo zucchero nel sangue, provocando i muscoli ad utilizzare il glucosio e mantenere il peso corporeo verso il basso. Chiedete al vostro medico quanto e quando esercitare al meglio il controllo del diabete.

Quando chiamare un professionista

Chiamate il vostro medico se si verifica un improvviso aumento della sete e della minzione. Inspiegabile perdita di peso dovrebbe sempre essere segnalati al medico.

Se voi o il vostro bambino ha il diabete di tipo 1, consultare il medico regolarmente per assicurarsi che si sta tenendo un buon controllo di zucchero nel sangue. Si dovrebbe anche essere controllato regolarmente per i primi segni di complicazioni come malattie cardiache, problemi agli occhi e infezioni della pelle.

Il medico probabilmente vi suggerirà di visitare anche altri specialisti regolarmente. Questi possono includere un podologo per controllare i piedi e un oculista per verificare i tuoi occhi per i segni di complicanze del diabete.

Prognosi

Le persone con diabete di tipo 1 in genere regolare rapidamente il tempo e l'attenzione che è necessario per controllare lo zucchero nel sangue, curare la malattia e mantenere uno stile di vita normale.

Col passare del tempo, il rischio di complicazioni è sostanziale. Ma può essere ridotto notevolmente se strettamente monitorare e controllare i livelli di glucosio nel sangue.

Ulteriori informazioni

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